本报讯 最近,河南省人民医院骨科为一位七十多岁的老太太成功地实施了经皮穿刺注射骨水泥椎体强化手术,以治疗其多发性的骨质疏松所造成的椎体骨折和严重的腰背疼痛。
老太太在2006年7月,无明显原因和诱因出现腰背部剧烈疼痛,拍片后发现第一节腰椎压缩性骨折,需要卧床休息和服用止疼药才能缓解,然而,同年10月在刷牙漱口的过程中,突然又感到腰背剧烈疼痛,卧床时不能翻身,严重影响休息。磁共振检查发现,不仅第一节腰椎骨折程度加重了,而且第二节腰椎又骨折了。保守治疗两个月无效果,疼痛逐渐加重,转到省人民医院骨科就诊,入院后复查X光片和磁共振,又发现第十一节胸椎也存在骨折。反复发生的脊柱骨折,严重地影响了老人的健康和生活。
省人民医院的骨科医生在留法学者陈书连主任医师主持下,对该病人先进行小切口手术,清除移位的骨块,然后再经皮穿刺注射骨水泥,以便强化骨折的三个节段椎体。在手术室护士和麻醉师的密切配合下顺利地完成了该例专门治疗老年人脊柱骨折的微创手术。
据陈书连主任医师介绍,椎体成型术和椎体后凸成型术,也称为椎体强化术,是目前治疗骨质疏松性脊柱骨折的首选手术。具有创伤小、疗效好、康复快、并发症少等优点。
两个手术的原理,都是利用骨水泥的流动性和凝固性这两个特性,通过皮肤将流动性的骨水泥注射到骨折的椎体内,5~10分钟,骨水泥凝固成坚固的固体,从而将疏松的、脆弱的、骨折的椎体强化。
这两项技术,除了可以用来治疗因为骨质疏松症所造成的脊柱骨折,还可以治疗椎体的原发性或者转移性肿瘤,具有明显的止疼效果。
省人民医院专家介绍,手术后8~24小时,病人就可以下床活动,避免了长期卧床所带来的并发症,不仅能够提高病人的生活质量,同时也减少了治疗费用。
(吴 华)