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第05版:都市新闻
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全市重点稽查医保违规
发现不文明行为随时拨打电话
6天收缴15000辆
女子光脚追贼一千米
南航在郑海选空姐
处罚明白卡 让执法更文明
陶器收藏二十年 用途请您指迷津
女大学生状告父亲
小小一根针 花费几千元
怀疑多收餐费 砸碎酒店大门
      
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“全民医保”实施在即
全市重点稽查医保违规

中原网  日期: 2007-08-22  来源: 郑州日报  
  本报讯(记者 王红)“全民医保”实施在即,参保市民前往省会医保定点医疗机构、定点零售药店消费是否放心?昨日,郑州市社保稽查大队公布了省会医保稽查情况通报,全市7个月查出违规套取医保基金1.57万元,查处假冒定点零售药店7家。

  为确保全面推广实施“全民医保”,市社保稽查部门7月加大了医保稽查力度,当月稽查定点零售药店7家,定点医疗机构11家;共查出违规享受待遇57件,查出违规金额2012元。在7月份稽查的11家一类定点医疗机构中,门诊及住院医保病人平均每家每月为7.4人,某家具备住院条件的定点医院,当月仅有1位参保病人住院。一类医保定点医疗机构由于就诊条件有限、服务质量较低等原因,吸引前来就诊的参保职工人数偏低。部分定点医院未按规定成立专门医保管理部门,指定专职医保管理人员;多数定点医疗机构未按要求使用复式处方,且医保处方未单独存放。

  市社保稽查大队有关负责人表示,定点医疗机构管理漏洞的存在,将导致医保基金的流失,甚至给恶意侵占医保基金大开方便之门,最终损害医保基金的安全及参保人员的权益。为确保“全民医保”顺利实施,下半年社保稽查部门将持续加大稽查力度,任何单位或个人发现违规现象,可拨打67170200举报投诉。

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