本报记者 郑 磊 通讯员 陈锦屏

  刘女士患有鼻息肉病，常年鼻塞、头痛、流鼻涕。前不久到省会一家医院做了“等离子低温消融”手术。谁知术后病情非但没有减轻，反而越发严重。后来到医院检查，被告之术后出现鼻腔黏膜粘连，呼吸道受阻，而鼻息肉仍然存在。

  郑州市第三人民医院耳鼻喉科主任医师周世华提醒，并不是所有的鼻炎患者都适合进行“等离子低温消融”治疗，适应症选择不对或任意扩大治疗范围，可能造成新的麻烦。

  “等离子低温消融”有严格的适应症

  周世华介绍，“等离子低温消融”有严格的适应症，一般适应于鼻中隔鼻底粘膜增厚、单纯单发鼻息肉以及过敏性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎等。

  鼻腔、鼻窦复合型病变以及鼻腔结构异常者，都不是“等离子低温消融”的适应症。通常情况下，鼻窦炎、鼻息肉的治疗不但要求彻底切除息肉组织，还需要扩大鼻窦入口，清理窦内病变组织才有可能彻底治愈，而这些，“等离子低温消融”是无能为力的。

  根据病情选择最合适的治疗方法

  周世华说，像刘女士这种情况，不应该盲目地进行“等离子低温消融”手术，应根据病情选择最合适的治疗方法，如鼻内窥镜技术。据介绍，在鼻内窥镜出现以前，消除鼻窦炎、鼻息肉非常麻烦，需要凿开面部骨头，才能进入鼻窦，损伤较大，术后面部肿胀，恢复很慢。利用鼻内窥镜做手术，医生能够在完全看得见的情况下操作，避免了盲目性操作和不必要的损伤。它不仅可以根除鼻息肉，还可以切除鼻窦内肿瘤、霉菌与炎症组织、顽固性鼻窦炎等。

  术后无需使用高档抗生素

  周世华告诉记者，医生做完“等离子低温消融”手术后，常用第三代头孢连续静脉输液，这不见得效果最好：“等离子低温消融”破坏的大部分是表面黏膜或黏膜下层，再加上“等离子低温消融”本身亦有杀菌作用，鼻腔黏膜表面对感染的抵抗力是全身最强的部位之一，这样会导致细菌耐药，还会造成大量浪费，只要术后连续口服５天一般抗生素即可。