本报记者 靳 刚 安群英 刘玉娟 高 凯 陈亚洲 文 宋 晔 图

21日，我市在航海东路、陇海马路、京广路、凤凰台、南阳路和绿东村6个街道办事处的卫生服务中心率先启动了片医负责制。66个片医小组将为55个社区的107499户家庭提供卫生服务。片医进社区究竟为老百姓带去了什么？昨天，在“片医”进社区启动10天之后，本报记者分头走进社区“片医”工作站了解详情。

统一先进的医疗装备

“李大爷，我们是您的社区片医。”昨天上午，富田社区片医刘秋芝、李楠来到社区李修儒大爷家为其量血压，并为李大爷送上了一张“片医家庭联系卡”，这张卡上印着全科医生、社区护士的名字以及联系电话等。

刘秋芝告诉记者：“每个片医都有一张这样的联系卡，这是片医的基本配备之一，片医的其他配备还有服装、电动车、小灵通、手提电脑、急救箱、宣传页等，都是给片医统一配备的。不但如此，社区卫生服务中心还配有专门的急救车辆，当病人病情严重需要转院时，社区卫生服务中心会免费将病人送到医院治疗，治好后再免费接回。”

航海东路社区卫生服务中心主任刘春凡介绍说，每组片医由一名全科大夫、一名护士和一名防保人员组成，一般每一个工作组负责1000～1500户居民，以片区内的家庭为基本服务单位，为每一个家庭建立起家庭健康档案，从怀孕妇女到病弱老人，可以说是从“小”管到“老”。他们还对重点人群(比如老年人、妇女、儿童、慢性病人)提供上门服务、健康教育咨询、致病行为干预、慢性病管理、康复辅导等服务。“社区的卫生服务中心就是一个微型的医院，像航海东路社区卫生服务中心就有58名医疗人员，不但有26名片医，还有8名专家和8名全科坐诊大夫，这些大夫将和片医轮流值班。”

部分工作仍需完善

“我家小孩有点发烧，想请个片医上门看看，现在能去吗？”6月29日8：40，记者来到京广路某社区卫生服务站，暗访片医工作情况。“可以。”一位正在输液的女护士微笑着回答，但记者等了半个多小时，也没见到片医动身。

记者在该社区卫生中心观察，该服务站还在装修中，没有正式投入使用，一楼两个门诊科室医生在坐诊，二楼的输液大厅只有一名护士为病人输液，忙里忙外，也无暇分身到居民家中上门服务。

“今天有会，医生大多数都去开会了。”一位负责人介绍说。服务中心共有10组片医，每组由一名医生和一名护士组成，负责辖区三万多人的医疗保健。片医进社区启动以来，他们共接到5个电话，其中4个是咨询，一个是要求上门服务。记者提出想到市民家了解对片医工作的感受时，服务中心工作人员没有提供相关线索。

片医上门为群众服务是件大好事，但在运作和管理上还有待规范。一位社区居民告诉记者，片医依托社区卫生服务站开展工作，同时也要在卫生服务站坐诊，如何保障24小时上门服务的承诺落到实处，需要有关部门的有效安排。片医对待上门服务的市民，也应该像到医院就医的患者一样，建立病历档案，便于回访，同时也可作为处理医疗纠纷的凭证。这些工作，有关部门还应该做得再细一些。

随时提供上门服务

中州公寓一位年近80的老人独居在家。昨天凌晨1点左右，因前列腺肥大问题，造成小便无法排出，小腹因憋尿涨起很高，疼得厉害，他给航海东路社区卫生服务中心的片医打电话，服务中心主任刘春凡正好是这方面的专家，就亲自上门为其服务，为老人插排尿管导尿，直到最后帮助老人将尿完全排出体外，他才擦着额头的汗珠离开。

“我们的联系电话24小时开通，居民有事打来电话，我们就立即无条件赶到现场。”刘春凡对记者说。

上午9时32分，一个求助电话打到了金水区凤凰台办事处辖区片医王文君的小灵通上，求助的是家住省检察院社区的王兰枝老人，因为天气太热，老人感觉身体不舒服。王文君一边询问老人的情况，一边在电脑上点开老人的电子健康档案进行查询，并让助手邢盼盼准备药箱和电动车准备出发。

三分钟后，王文君已经坐到了王兰枝老人的面前，开始为老人量血压。经过简单的治疗和按摩后，老人的脸上露出了笑容。

王文君说：“除了看病我经常会根据病人的情况为他们制定一些健康和饮食计划，这些虽然不属于片医的工作范围，但多提供一些爱心服务，和居民们的关系就会更近。”这段时间，她已经和不少老人建立了良好的关系。

上午，记者随市第二人民医院的孟晓辉、朱振芳、郝静三位片医组成的巡访小组来到建华社区，巡访辖区108岁的老人袁仙。“片医上门巡访这么大年龄的患者还是第一回。”在巡访车上，朱振芳介绍说这位名叫袁仙的老人今年2月在该院成功实施了白内障复明手术，他们今天来就是要看看老人恢复得怎么样。片医们一进门就扶老人坐在沙发上，忙着为老人检查：听心脏、查眼睛、量血压……老人76岁的女儿站在一旁感动地说：“片医真是咱的贴心人呀！”

大多居民欢迎和信任片医

许多片医都反映说：“当了片医后，我的电话量比平常高出好几倍，大多是咨询电话。”有时正在吃饭，就有人打电话咨询，原来是糖尿病人在吃饭时询问一些食物能不能吃。晚上下班后还经常会有人打电话，主要是一些行动不便的老人询问用药状况，甚至有些新妈妈询问孩子什么时候需要打预防针。

上午10点多，记者来到中原区绿东村电缆二社区大院广场西头，看到居民楼旁的树阴下，有一组片医正拿着听诊器、血压器等，为簇拥在此的居民义诊。

“片医进社区表现咋样？”记者在人群中悄悄询问几位居民，不想此言一出，立即引来一片轰动。汤荷英阿姨说：“他们很受欢迎啊，他们一来，我们都是死缠住问这问那，连吃不吃辣椒这样的事儿都要问！他们也不烦，很有耐心。”

富田社区70多岁的李大爷拉着片医的手非要留他们吃饭，并对记者说：“年龄大了难免会有什么病，但一个人到医院很不方便，现在好了，片医来了，不仅经常免费给居民们量血压、开处方、进行药物搭配调整等，还经常给大伙讲保健知识，我们咨询起来真是方便多了。”

“对我们进社区，居民可欢迎了！”片医康天朵对记者说，进入社区到居民家里服务，远比在社区医院说话多，有时嘴都说干了，但看到居民对她们如此欢迎，内心感到很自豪。对于为什么受到居民如此热烈的欢迎，片医刘玉清解释说：“一方面因为这些居民本来大多就是常年在我们社区卫生服务中心看病的老病号，对我们有种信任和依赖；另一方面也说明居民群众的健康意识越来越强，对医疗保健的需求量很大。”

期盼更多理解支持

“刚上门时，群众把我们当成推销药品的，门都不让进。”采访中，多名片医讲述上门服务经过，有感动，也有不少委屈。

京广路社区中心服务站一位负责人说，他们想在小区门口挂上片医宣传牌，遭到物业公司的抵制，物业公司还把宣传牌撕烂扔在地上，现在也没有挂上宣传牌。上门给市民量血压，当提出要建立健康档案时，也遭拒绝，有些市民担心泄露个人隐私，也有的市民健康意识还不太强。