王先生：我今年40岁，患有牙周病，每天刷牙，但总感觉刷不干净，口腔有异味，请问是什么原因？

郑州市口腔医院牙周粘膜科主治医师郑曦: 口腔异味是指呼吸时呼出的不良异味，许多因素都能引起口腔异味，如龋齿、牙周炎、鼻炎、胃炎、糖尿病等。其中90%以上是由牙周炎造成的，需要到医院作详细的检查并进行相应系统的牙周治疗，如洗牙、牙周刮治等。而正确的刷牙方法配合使用牙线能明显改善牙周症状，减轻口腔异味。

刷牙是自我清除菌斑和软垢的主要手段,设计合理的牙刷和正确的刷牙方法能有效清除菌斑和软垢。一般每天早晚各刷一次，也可早饭后增加一次。牙刷的选择和刷牙方法直接决定刷牙的质量，牙刷的规格很多，选择的原则是牙刷的头部宜小些，便于在口腔内转动，清洁各个部位的牙面，牙刷的柄应有足够的长度，以利握持。

对牙周病患者，清洁菌斑重点为龈沟附近和邻间隙，以水平颤动法较为适宜。本法应选用软毛牙刷：将刷头放于牙颈部，毛束与牙面成45°角，毛端向着龈尖方向轻轻刷牙，使毛束末端一部分进入龈沟，一部分在龈沟并进入邻面；牙刷在原位水平颤动4~5次，颤动时牙刷移动仅约1mm，这样可将龈沟附近及邻面的菌斑揉碎并从牙面除去；刷上下前牙的舌面时，可将牙刷头竖起，以刷头的前部接触近龈缘处的牙面，做上下的颤动。任何一种刷牙方法只要针对龈缘附近和牙间隙的菌斑，均可清洁牙面，促进牙龈健康，保持口腔口气清新。