郑州市妇幼保健院 宫亚红（优生遗传中心主任医师，主要从事优生遗传咨询及实验室工作。）

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妊娠期间，准妈妈很难完全避免疾病的影响。当机体抵抗力下降时，遇到细菌或病毒的侵袭，或孕前本身存在某种疾病。此时，用不用药？怎样用药？常常是她们最担心的问题。

由于妊娠早期是胎儿各种器官发育形成的关键时期，也是对各种生物、化学、物理、药物等外界不良因素刺激最为敏感的时期，因此在妊娠1~3个月内用药应格外小心，否则可能造成流产或胎儿畸形，妊娠3个月以后，药物造成胎儿畸形的可能性逐渐减小，但有些药物在妊娠中晚期仍会对胎儿产生不良影响。如磺胺类可能引起新生儿黄疸，消炎痛可能造成胎儿动脉导管的过早闭合，四环素类药物可能影响胎儿骨骼发育。另外，不同药物对胎儿的影响各不相同，用药种类，用药剂量大小，用药时间长短对胎儿也有不同影响。因此，准妈妈患病后应该到正规医院进行咨询和检查。明确诊断，合理用药。对妊娠前已存在的慢性病，如贫血、糖尿病、高血压等，在准备怀孕之前，应到医院进行咨询、检查，调整治疗案。

总之，在妊娠前3个月用药要慎重，有慢、急性疾病者应在孕前治疗；孕期患病应及时治疗；妊娠早期使用致畸药物应考虑终止妊娠；孕期服用中药应按照说明书中孕妇“慎用”或“禁用”执行。