扁桃体炎是扁桃体的炎症 ,临床上分为急性和慢性两种,主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。此病可引起耳、鼻以及心、肾、关节等局部或全身的并发症,故应予重视。
急性扁桃体炎有传染性,潜伏期约3~4天,春秋两季发病率较高,青年期发病较多,少年儿童次之,50岁以后很少,症状轻重不一,检查见扁桃体显著肿大、充血、小窝口有黄白色点状脓性渗出物,粘膜下可见因滤泡化脓而形成的黄白色隆起,点状渗出物可连成片,称假膜,但假膜扩展不超出扁桃体范围 ,易拭去,拭去后粘膜不出血,这点可与咽白喉相鉴别,同时可见下颌角淋巴结肿大、压痛、血中白细胞高,以出现短暂轻度蛋白尿。
慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史,儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。
急性扁桃体炎多具有典型临床表现,不难诊断,但应与咽白喉、文桑氏咽峡炎、白血病及猩红热等鉴别。
急性扁桃体炎有传染性,应适当隔离,因本病多为链球菌感染,可使用抗生素或磺胺药,此外,应注意休息、通大便、多饮水、冷流食,并给适量退热止痛药、漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复。
慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药 、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。
本报记者 李笑展 整理
王树凡,男,主任医师,郑州市中医院呼吸、内分泌科主任,擅长不明原因发热、感冒、鼻炎、咽炎、扁桃体炎、急慢性咳喘病、咯血、便秘等呼吸系统疾病的中西医结合诊断和治疗。
出诊提示:周一、三、四、六上午,周二、四下午(均为专家号。)