李女士:三个月前我的两颗门牙做了镍铬合金烤瓷,现在听说镍铬合金烤瓷牙可导致肾病,而且牙龈容易变青、变黑,我很担心,想换掉做其它的烤瓷牙。请问,有没有新材料?
郑州市口腔医院修复科主任刘党利:镍铬合金烤瓷牙可导致肾病这一说法还有待权威部门验证,但牙龈容易变青、变黑的现象临床上我们也经常碰到。做完烤瓷牙后,一些患者会出现牙龈缘发暗或龈缘变青,烤瓷冠边缘透出金属色甚至冠边缘颜色发黑等现象。其原因主要有以下几点:1.烤瓷金属内冠的材料与牙龈黑线有关。非贵金属(尤其是镍铬合金)烤瓷由于金属氧化物腐蚀使牙龈变青;2.临床牙体制备过程及技工制作技术等非常关键,如大夫制备得不标准、不正确、加工技术差等等,可能影响烤瓷牙戴后的牙龈缘及冠边缘的色泽美观,使其出现不同的变色现象。
改变这种现象可以通过:1.改变烤瓷内冠制作材料;2.正确的牙体预备、适当的冠边缘设计与工艺的改进。3.全瓷冠:与金属烤瓷冠相比,最大的优点是口腔内不含金属,因此牙齿的透明感和质感极好,显著提高了美学效果,几乎接近了天然牙,这恰恰是含有金属烤瓷的弱点。其次,全瓷冠不会出现极不美观的黑边现象。全瓷冠以其人性化的设计受到越来越多患者的青睐,也为追求完美的患者提供了全新的选择。上述患者的情况只有通过更换材料如贵金属或全瓷来使牙龈恢复正常。