吸烟喝酒是许多人生活中很普通的事情，我从医疗角度来来探讨吸烟喝酒问题，以便更好地保护腰椎，尽量减少椎间盘发病，减少不必要的痛苦。

先简要探讨腰椎间盘突出的机理，当腰椎间盘突出发病时，一般来说不是腰痛就是腿疼或麻，或两者都有，主要在于椎间盘突出后一会压迫，二会增加椎管内压力，三是水肿粘也明显，酒有活血之功效，但量大时，又逢发病时，酒的代谢产物是乳酸，更会影响水肿的代谢，不利于水中消除，如果量小，起不到活血作用，量大影响水肿代谢吸收，所以说，在腰椎间盘突出症发病时尽量不要饮酒。

吸烟不直接影响腰椎间盘突出，但是会引起咳嗽，咳嗽能直接迅速增加腹压，从而导致腰椎管内压力增高，促使或加大椎间盘的突出，压迫神经出现一系列的症状。有的人原来可能就有腰椎间盘突出，但没有症状，一旦咳嗽，便诱发病变。有的是在急性发病期，吸烟后导致咳嗽，从而加重症状。所以说烟瘾又大，又爱咳嗽的人尽量不要吸烟。

另外还有打喷嚏，它同样可以和咳嗽一样会诱发腰椎间盘突出，机理相同。腰不好的人，在打喷嚏时，尽量采取保护措施，也就是仰头打喷嚏时，同时双膝屈曲，或双手迅速抱腹，让迅速增加腹压的力传向下肢或双手，以减少对腰椎管内压力，从而减少或减轻腰椎间盘突出。

康献勇，郑州市中医院推拿科，主治医师。

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