通讯员 王建明 张瑞 本报记者 汪辉

“医疗质量关系到病人的生命与健康，它是医院发展的永恒主题。针对人民群众对医疗服务质量要求不断提高的现状，医疗机构只有不断探索建立医疗质量管理的长效机制，切实加强医疗质量和医疗安全管理，为人民群众提供‘合理、有效、放心、满意’的医疗服务，才能在医疗市场竞争日趋激烈的社会背景下得以生存发展。”

郑州市中心医院党委副书记、副院长周崇臣告诉记者，结合卫生部连续多年开展的“医院管理年”活动以及2009年“医疗质量万里行”活动，该院创新医疗质量管理机制和模式，在强化医疗质量与安全管理上锐意创新、多措并举，在开展以“关注医疗质量和患者安全”为主题的“医疗安全教育月”活动基础上，又适时地在全院范围内推出“合理检查、合理用药、合理收费、合理治疗因病施治”百日专项治理活动（以下简称“四合理”活动），探索出了医院医疗质量管理的特色之路。

管理理念的创新

“狠抓医疗质量、入细入微管理、真正提高医院的综合竞争力才是医院发展壮大的关键。”周崇臣说：“作为医疗质量管理者，要不断更新管理理念，不断学习新的管理方法和手段，不断创新，探索适合自身发展的管理模式，并在不断完善医院管理机制工作中，积极探索科学、规范、高效的管理运行制度才是医院做强做大之道。”

“从每一份病历、每一张处方、每一个环节抓起；认真落实质量检查，使质量检查制度化、标准化、经常化，把各类医疗缺陷和差错消灭在萌芽状态。”周崇臣说，郑州市中心医院坚持近期与长远、治标与治本、预防与查处相结合的原则开展医疗质量管理工作，在今年“持续改进质量，保障医疗安全”的活动主题下，特别强调了全过程医疗质量控制管理的理念，在强化医务人员的医疗安全意识、改进医疗安全管理的基础上，开展了“合理检查、合理用药、合理收费、合理治疗因病施治”专项治理活动。

其目的是通过开展专项检查全面强化医疗质量管理，规范诊疗服务行为，提升医疗服务质量和医疗安全意识。活动形式是通过专项检查形成一个全方位、全过程、全人员参与的综合质量管理控制体系。活动提出了“五功夫”的工作要求，即提高认识，在创新管理上下功夫；营造舆论，在强化意识上下功夫；结合实际，在重点工作上下功夫；加强监管，在消除隐患上下功夫；总结经验，在建立机制上下工夫。

而该院开展的“四合理”活动正是医院全面落实科学发展观的具体体现，是深入开展“医院管理年”和“医疗质量万里行”活动的具体探索。

管理模式的探索

理念创新是前提，机制创新是保障。

据了解，为保证活动切实有效，医院对活动整体方案的制定慎之又慎，经历了近一个月的规划与论证，才最终敲定，考评标准更是经过多次修改并征求了多位专家教授的建议才最终定稿。为了提高全院职工对“四合理”活动的认识，医院在下发《关于开展“合理检查、合理用药、合理收费、合理治疗因病施治百日专项治理”活动的通知》和《考评标准》的同时，采取集中培训和科内学习等多种形式有力地调动了全员参与的积极性。

“在医院管理领域，质控并不是什么新词，张口闭口提质控反而容易引起管理‘疲劳症’。

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