12岁的男孩冰冰近来时常出现血尿,到很多医院检查,未得到明确诊断。最后在郑州市第三人民医院泌尿外科检查发现,他患的是胡桃夹综合征。该科主任葛永超说,胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征,好发于青春期至40岁左右的男性,多发年龄见于13~16岁。
胡桃夹综合征是如何形成的
为何左肾静脉易出问题?从解剖上看,人体的血管像四通八达的道路一样,是有一定走向的。右肾静脉径直注入下腔静脉,行程短而直。而左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉之间,这两条动脉构成40~60度的夹角,左肾静脉刚好通过此夹角,必须跨越腹主动脉前方始能注入下腔静脉。
正常时,肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角被肠系膜、脂肪、淋巴结和腹膜等所充塞,使左肾静脉不致受到压挤。在青春期发育较快、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂等情况下,左肾静脉会受到挤压,引起血流变化和相应的临床症状。
主要症状是血尿和蛋白尿
葛永超说,这种病的主要症状是血尿和蛋白尿。超声检查诊断有明显的优势,方法简单、无损、无创、安全、可重复性强,并可做动态观察。治疗采取保守和手术两种方法。
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