周女士：我今年29岁，现在已怀孕4个月了，我本人的牙齿非常不整齐，很担心孩子的牙齿也像我一样不整齐，请问牙齿不齐可以预防吗？

郑州市口腔医院正畸科副主任医师李伟：牙齿不整齐，排列乱，在医学上统称为牙颌畸形，它的形成是多种因素作用的结果。

先天因素：妊娠期妇女的健康与营养状况，全身性的疾病及家族遗传疾病，胎儿发育障碍及缺陷等均可引起牙颌畸形。

后天不良习惯：不良习惯包括咬唇、吐舌、张口呼吸、要异物、偏侧咀嚼、托腮、吮手指和俯卧睡眠等，常会影响口腔颌面部正常发育。而吮手指、咬舌、咬硬物会使相应部位的上下牙外扇出现间隙。咬上唇会导致牙齿反颌即“地包天”等。

替牙障碍：孩子在换牙过程中，如果乳牙不到换牙年龄过早脱落或到换牙年龄迟迟未脱，恒牙早萌或萌出推迟容易引起牙颌畸形。

针对上述三个方面预防如下：

1.保证孕妇的健康和合理营养：孕妇饮食健康、营养全面、孕期精神愉悦，尽量避免有害物质对胎儿的影响。提倡母乳喂养，正确的哺乳姿势，加强母婴交流，促进婴儿生理、心理健康成长。

2.不良口腔习惯早发现、早纠正、早治疗，促进孩子颌面部的正常发育。

3.清除替牙期障碍：注意孩子口腔卫生和健康，学龄前期及小学阶段最好每半年检查一次牙齿，做到龋齿早防、早治，发现多生牙、滞留乳牙及早拔除，做好咬合诱导。

4.家族性遗传导致的牙颌畸形无法预防，但牙颌畸形的遗传不是绝对的，应定期到专业的口腔医院检查，进行早期干预治疗。