本报记者 安 华 通讯员 王迎秋

近日，国家药监局发布公告称，河北福尔生物制药股份有限公司和江苏延申生物科技股份有限公司2008年7月~10月期间生产的7个批次人用狂犬病疫苗质量存在问题。问题疫苗使狂犬病的防治工作再次引起热议，记者就相关问题采访了我市疾控中心门诊部主任闫秀芳。

记者：什么是狂犬病？

闫秀芳：狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，人兽都可以感染，又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传播。该病主要是通过动物咬人时牙齿上带的唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。

记者：狂犬病发病死亡率是多少？

闫秀芳：狂犬病一旦发病，其进展速度很快，多数在3~5天，很少有超过10天，病死率为100%。

记者：狂犬病的临床表现是什么？

闫秀芳：在狂犬病的早期，病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐惧不安等症状。接着，病人对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感，稍受刺激立即感觉咽喉部发紧。被病兽咬伤的伤口周围，也有麻木、痒痛的异常感觉，手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬。

两三天以后，病情进入兴奋期。病人处于高度兴奋的状态。突出表现为极度恐怖，恐水、怕风，遇到声音、光线、风等，都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。病人虽然非常渴却不敢喝水，喝了水也无法下咽，甚至听到流水的声音或者别人说到水，也会出现咽喉痉挛。严重的时候，病人还有全身疼痛性抽搐，导致呼吸困难。患狂犬病的病人，神志大多数清醒，但是，也有部分病人出现精神失常，说胡话。

兴奋期有两三天后，病人变得安静下来，但是，随之出现全身瘫痪，呼吸和血液循环系统功能都会出现衰竭，迅速陷入昏迷。狂犬病的病程，一般不超过6天。恐水是多数狂躁型狂犬病特有的症状之一，恐水表现未在其他疾病中见到过，所以很具有典型性。

记者：如何预防狂犬病？

闫秀芳：1.不养犬、猫等动物；2.养犬、猫等动物，就必须定期给这些动物注射狂犬疫苗；3.不被这些动物所伤；4.被犬、猫等动物伤后，要及时进行伤口处理，到疾控（防疫）、医院等卫生机构注射人用狂犬疫苗，或按医嘱注射抗狂犬病毒血清。

记者：狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤24小时以内接种才有效吗？

闫秀芳：狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好。但是，超过24小时注射疫苗，只要在疫苗生效前，也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病，疫苗就可以发挥效用，对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人，只要能得到疫苗，也应尽快给予补注射，争取抢在发病之前让疫苗起作用，这时，前一针或前两针的接种剂量应当加倍。

记者：怎样正确处理伤口？

闫秀芳：被疯动物咬伤后，无论重度咬伤或轻伤均应立即(伤后3小时内)用肥皂水和清水洗刷伤口，最好用20％肥皂水冲洗，伤口大而深者,清创后用0.2%新洁尔灭或0.1%升汞彻底冲洗(注意更换棉签)。 咬伤后及早进行局部处理具有重要作用，局部处理越早越好，即使延迟了1~2天，甚至3~4天，也不应忽视局部处理，此时如果伤口已结痂，应将结痂去掉后再用肥皂水反复清洗，然后用清水冲洗，再涂上2％~3％碘酒。