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用“公益”赢“效益”
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用“公益”赢“效益”
——记郑州市第一人民医院院长裴国梁

新华社郑州电(记者 单纯刚 周婷玉)他刚来时,医院仅有418张病床、住院病人200多人,年业务收入不到5000万元;4年后,医院病床增加到1360张,床位使用率超过100%,年业务收入达到2.65亿元。医院连续3年获得河南省医院管理年先进单位、河南省行风建设先进单位等荣誉。2010年1月28日,该院又喜获全国“医疗质量万里行”三级综合医院评比优胜奖。公立医院“公益性”的回归,让郑州市第一人民医院在短短4年间完成了这样的跨越。

“公益”和“效益”,这在许多公立医院管理者看来是一对此消彼长的矛盾,然而郑州市第一人民医院党委书记、院长裴国梁却寻找到公立医院公益性和提高运营效率之间的平衡点,使得“公益”成为医院赢得“效益”的“法宝”。

人民医院“民”为本

2005年7月,军人出身,从事过多年医院管理、党务工作的裴国梁,走马上任郑州市第一人民医院院长。当时,医院是一幅“病态”景象:编制床位418张,可住院病人仅200多人,周边群众甚至舍近求远到市内其他医院就诊。医院职工也一个个无精打采,这所百年老院已雄风不再,失去了许多群众的信任。

病因究竟在哪里?裴国梁几夜难以入眠。经过明察暗访,裴国梁发现,医院服务不好是其中症结。为“对症治疗”,裴国梁决定,让医院600多名职工,骑着统一配置的自行车,带着价值35元的保健药盒和10万份意见表,走进周边50个社区的3.6万余户居民家中,把服务和关怀送到群众家门口,把意见和建议带回来。

当医院职工将装有常用药、急用药的免费保健药盒送给社区下岗职工老赵时,他一开始没敢接,接过药盒后好几分钟才抬起头,眼含热泪。

这是裴国梁创造“六进社区”活动中的一幕。“六进社区”即:一进社区送健康知识,二进社区送专家义诊,三进社区送医送药,四进社区送出院回访,五进社区送文艺活动,六进社区慰问困难群众。与此同时,对照群众提出的意见,裴国梁制定了医院《全程全岗优质服务规范200条》,从细节着眼,要求职工要对病人多一份微笑,多一句沟通,多一分关心,多跑一趟路,多陪一分钟,目的让患者多一分满意。

目前,“六进社区”已成为医院每周一次的常态活动。在社会上引起了广泛关注,赢得了群众的欢迎,市卫生局在全市推广了这一经验。

作为农民的儿子,裴国梁深知群众看病难的痛苦。自打当院长的那天起,他就暗暗下定决心,要为群众多办好事、多办实事。

这些年,他琢磨最多的就是怎样为群众分担更多忧愁,创造性地为群众做好服务。

在医院,一直活跃着3支小分队:门诊有爱心小分队、新农合服务员,病区有义务沟通员。一支由70多名大中专医学院校毕业生组成的队伍,专门为患者迎进送出,排忧解难。

去年,医院开展了“假如我是一位患者”换位体验月活动,医院职工每人每月为病人做10件好事等。

在全院推行了“合理检查、合理住院、合理收费、合理用药”制度,采用医保乙类用药和目录外用药实行审批制度,同时建立“医药价格咨询台”,设立投诉电话和举报箱,接受群众监督。

对于医院实实在在的惠民、便民举措,老百姓也用实实在在的行动给予了回报:4年间,医院的门诊人次、住院人次连年翻番。

公立医院“公”为先

去年甲流袭来,裴国梁更忙了。建立组织、调配物资……每一个细节他都要亲自过问,唯恐出现一丝差错。

进一步规范发热门诊、留观室;添置必备的医疗器械和药品;抽调精干的医务人员,24小时严阵以待……裴国梁下达死命令:必须做到万无一失。

去年初春,手足口病疫情爆发。医院被确定为定点救治医院,裴国梁连夜部署防控工作。医院发热门诊没候诊区,没儿童重症监护室……他当即要求,24小时内全部建设改造到位。在规定时间内,两台儿童呼吸机等设备到位,发热门诊建设改造完成,医院投入了80多万元。

“公立医院公益性是医改方向。”裴国梁说:“作为公立医院,在公共卫生事件面前,理应体现公立医院的公益性!”

2008年12月27日,一名3岁多的特重烧伤、烧伤脓毒症患者转至医院。这位叫雪洋的患儿被父母无情遗弃。

“救命要紧!要千方百计挽救孩子的生命!”面对奄奄一息的小雪洋,裴国梁眼圈红了,他没有丝毫犹豫地说。

在小雪洋长达7个多月的住院时间里,医务人员精心救治,细心呵护,先后两次为孩子手术,硬是把孩子从死亡线上拉了回来。

除医药费、手术费等外,小雪洋住院期间的花费达8万多元。尽管通过社会捐助、医院职工捐款,解决了部分费用,医院仍垫付了2万多元。救助类似小雪洋这样的患者经常发生。4年来,该院共为贫困患者减免医药费400多万元。

潢川县4岁的曹川,因为唇腭裂被父母抛弃,74岁老人徐秀英把他抱回家。一天,当听到“国际微笑行动”在郑州一院举办时,老人赶忙赴郑求助。当时,小曹川仅5个多月。专家认为,年龄太小,手术风险太大,可当听说孩子的经历后,专家组决定破例实施手术并取得成功。

4年来,该院承办的“国际微笑行动”救助了600多名唇腭裂患儿,为这些患儿家庭减少花费250多万元。

有人为裴国梁算了一笔账:医院承办这样的公益活动,每次都要赔上一大笔钱。如果算上间接的经济账,“损失”就更大。

“作为人民医院,在涉及群众利益面前,理应把人民利益放在首位!”裴国梁说,尽管医院损失了一点经济利益,却赢得了难以用金钱换取的口碑和荣誉。

管理医院“管”为重

一方面公益性是公立医院改革方向,一方面医院补偿机制不健全。这是一个两难的处境。裴国梁说,这些年他们一直在寻找平衡点。这个点就是管理,依靠管理提高效率、赢取效益。

为提高医院运营效率,裴国梁在全院推行全成本核算,以求降低运行成本和收费价格。该院收费价格在本地区同级医院中一直保持着最低水平,被郑州市政府命名为“低保定点医院”。

1月8日下午6时,参加完市卫生局年终汇报会的裴国梁,匆忙赶回医院,把一大摞材料交给了办公室主任赵庆,要求连夜加班,把兄弟医院材料中的“亮点”整理出来。

9日上午一上班,裴国梁立即召开了科室主任、护士长参加的紧急会议,要求结合医院实际,对照兄弟医院的“亮点”,查找自身差距,制定整改措施。能够及时整改的,一周内完成;不能及时整改的,限期完成。

军人出身的他雷厉风行、掷地有声,真正将铁的纪律落实到医院管理中。

医院要求,除非特殊情况,一般的会议要求在下午下班后召开,不能因此影响工作。这些年,这一制度一直得到了很好地执行。

一次,医务科要召开一个科室主任参加的座谈会,时间定在下午5时30分。下午,一位主任找到医务科主任闫喜英说,好像院长不在家,能不能提前半小时,他好出外办事。闫喜英没多想就答应了。

5时,会议准时召开。闫喜英还没说完开场白,裴国梁就推门进来,当场宣布散会,5时30分重新开会。

闫喜英笑着说:“院长就是这样的人,言必行、行必果,连他自己也不例外。”

初到医院时,裴国梁经常不定期查房,查房不在白天,全在晚上12时后。他认为,半夜往往是医院管理的空档,最能发现真实问题。

医院还增加了午间和夜间门诊,周末、节假日不休息;医院规定每一位门诊病人等候时间不超过5分钟,给病人诊断时间不少于15分钟;护理人员组成了“导医服务队”,引导患者就医,帮助病人选诊、挂号、划价、取药等。

医院有这样一条“铁律”:凡在工作期间与病人发生口角者一律先待岗,被举报投诉者直接下岗,然后接受处理。在医院,人人都践行着这样的服务新模式:主动服务、细节服务、人性化服务、站立式微笑服务等。

“这一切都源于医院服务和管理的创新。”裴国梁说,“作为院长,就要敢于管理、善于管理,在科学管理中提高运营效率!”

这些年,出外考察学习,裴国梁也都是选在双休日、节假日。这些年,他没请过一天事假,没休息过一个双休日、节假日。就是生病,躺在病床上,他还时刻惦记着工作。

裴国梁今年57岁,两三年后就到了退休的年龄。有些人不理解,劝他说,你都这个年纪了,整天没日没夜地干,图个啥?

裴国梁回答说:“我啥都不图!作为一名党员,是人民医院的院长。干一天,就要尽一份心、尽一份力;就要把组织交给的任务完成好,把医院管理好!为群众服务好!”

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