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直肠脱垂20年 一朝手术解顽疾
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直肠脱垂20年 一朝手术解顽疾
门诊见闻

本报讯 (记者 梁晓 通讯员 李 雪)小明(化名)直肠脱垂20余年,从不敢外出。郑州人民医院肛肠外科主任邓业巍日前仅用60分钟的时间就为其解除了痛苦。

据了解,该患者自十多岁开始就出现肛门肿物脱出的症状,每次便后均需用手送回肛内,十分痛苦,但又因害羞一直未去诊治。直到日前因大便困难,蹲厕时间过长,导致脱出后不能还纳肛内,充血水肿越来越重,才不得不来到郑州人民医院求治。经该院肛肠外科主任邓业巍诊断,该患者患有“重度直肠脱垂伴嵌顿”,随后急诊为其做了“直肠脱垂还纳术+肛门环缩术”,患者20余年的顽疾一朝解除。

据邓业巍介绍,直肠脱垂是肛肠外科少见病,发病率仅占0.4%~2.1%,发生嵌顿的更为罕见,多发生于40岁~70岁,以女性为多见。中医学称此为脱肛,认为多因气血不足、气虚下陷、温热下注大肠等所致。成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险,应以手术治疗为主。

一次性眼动脉瘤手术填补空白

本报讯 昨日,记者从河南省人民医院了解到,该院通过一次手术将一名患者的双侧眼动脉瘤成功夹闭,填补了我省该领域的一项空白。

据了解,河南省人民医院神经外科收治了一例双侧巨大眼动脉瘤患者,属复杂性动脉瘤。为挽救患者生命,神经内科主任史锡文主刀,经右侧翼点开颅,一次性将双侧眼动脉瘤成功夹闭。目前,患者已痊愈出院。

“眼动脉瘤手术一直是神经外科高难度技术的标志性手术。” 史锡文介绍,一次手术成功夹闭双侧眼动脉瘤在国内仅有数例报道,在我省尚属首例。

(召起 吴瑾)

妙手取出巨大无名动脉瘤

本报讯 近日,郑大一附院成功为一名巨大无名动脉瘤患者实施覆膜支架隔绝手术。该手术瘤体之大、风险之高、术式之新在国际上亦为罕见。

据悉,患者张某因胸腔内肿块严重压迫,引起头颈部肿胀,呼吸十分困难而转入郑大一附院胸外科。经多科专家紧急会诊,确诊该患者患有巨大无名动脉瘤。该瘤体直径近10公分,硕大的瘤体挤压了上腔静脉使头颈部高度肿胀;右肺也有近3/4被压,气管严重狭窄致使患者出现呼吸困难,不能平卧;更严重的是瘤体已有破裂先兆——有少量血液渗出。

病情危重,时间紧急。经过短时间的深思熟虑、精心设计手术方案,管生教授联手该院心脏外科乔晨辉教授在介入二手术室共同为患者实施了手术。术中采取全麻下暴露并切开右侧颈动脉,拟逆行置入一覆膜支架。一周之后的CTA检查显示,患者血管重建部分血流通畅,动脉瘤被完全隔绝,遂康复出院。 (曹 咏 周厚亮)

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