50岁的赵老师视力突然下降,眼科医生为他做了全面检查,未找到病因。经耳鼻喉科医生检查,发现是蝶窦霉菌病所引起,医生用鼻内窥镜为他做了手术后视力明显好转。
蝶窦病变易误诊
市三院耳鼻喉科主任医师张智风说,蝶窦的位置既深又隐蔽,一旦蝶窦发生了病变,症状不明显。蝶窦病变早期局限于蝶窦腔内时,一般没有典型临床表现,随着病情加重,就会侵犯窦壁和周围结构,出现头痛,视力下降等症状。
为何出现眼部症状
蝶窦的侧壁与视神经等相邻,蝶窦病变可压迫或破坏侧壁引起眼部症状,表现为视力下降、眼球运动及感觉障碍等。因此,容易被误诊为视神经炎、眼部炎症等。
头痛是最常见症状
无论病变局限于窦腔内还是周围组织,头痛是最常见的症状。蝶窦病变引起的头痛部位常不固定,有的像针扎、有的胀痛。
对于不明原因的头痛、视力下降、鼻出血等,即使鼻腔没有特殊情况,也应注意鉴别诊断。特别是对于视力下降者,一旦确诊为蝶窦病变,应立即治疗,若错过时机,视力很难恢复。
鼻内窥镜手术治疗效果好
治疗蝶窦疾病应用鼻内窥镜手术效果很好,内窥镜直接从鼻孔进入,可以暴露出蝶窦内的病变组织并给以清除。
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