“论剑”

神经系统是人体内的一个重要系统，它负责协调人体内部各器官的功能以适应外界环境的变化，起着“司令部”的作用。同时，神经系统的疑难病例多，治疗比较复杂。除了传统的药物治疗、手术治疗、放疗和化疗外，分子靶向治疗等新诊疗方式的“加盟”和个性化的综合诊疗方式成了医师研究的方向。

本报记者 安 华 通讯员 宋莲英 杨 粤 李 雪

4月11日，全省神经外科热点问题研讨会在郑州人民医院举行。与会的百余名国内神经外科专家，就最新诊疗技术与临床热点问题展开“论剑”。专家介绍，现在即使20多岁的年轻人，也有可能患上高血压、脑出血。因此，不仅专家，就是普通市民，也应高度关注神经科疾病，预防这类疾病的发生。

与会专家分别来自北京、四川等地。其中包括首都医科大学北京天坛医院神经胶质瘤治疗中心主任、博士研究生导师江涛教授，中国医师协会神经外科分会常委、四川大学华西医院神经外科主任、博士研究生导师游潮教授和郑州大学第一附属医院神经外科主任、博士研究生导师宋来君教授和河南省人民医院神经外科张永福教授等多位国内知名神经外科专家。

“此次研讨会旨在提供一个全国神经外科领域交流的平台，开拓思路、创新思维，积极把业内专家学习研究成果消化吸收转化到临床，惠利我省的广大患者。”郑州人民医院党委书记黄娟说。

靶向治疗 抗肿瘤的新趋势

最恶性的脑部肿瘤——脑胶质瘤怎么治，一直是神经外科医生最头疼的课题。郑州人民医院神经外科主任焦庆芳说：“脑胶质瘤约占全部脑肿瘤的半数以上，由于该肿瘤的残留和复发率很高，术后患者的5年生存率仅为35％~50％。”近几年来，国内外医学界普遍对脑胶质瘤采用“手术＋放疗＋化疗”的综合治疗方法进行治疗，但是存在副作用较大和肿瘤复发的问题。

江涛教授主讲的“分子靶向治疗在脑胶质瘤治疗中的进展”和现场医务工作者探讨分子生物学对恶性脑胶质瘤的作用。据江涛介绍，分子靶向治疗技术是近年来国际上新出现的脑胶质瘤治疗技术，能够特异性杀死胶质瘤细胞，对正常神经细胞不产生损害，避免了放疗、化疗等存在的敏感性差以及非选择性损伤正常神经细胞所带来的严重毒副作用，成为抗脑肿瘤的新趋势。

焦庆芳说，21世纪临床肿瘤学的新动向是循证医学、个体化和标准化。临床医生的主要任务是如何将这些新方法潜入病人的综合治疗计划中，提高疗效，改善生活。

我国是高血压病的高发国家，约有两亿患者，发病率在23%。该病一直是困扰中老年人身体健康的一大杀手，伴随着高血压病出现的高血压脑出血发病率呈逐年上升趋势，发病呈多发化、年轻化。最近数据显示，患高血压合并脑出血的死亡率占高血压病人的39%。

得了高血压脑出血，到底是该开颅清除血肿去骨瓣减压，锁孔清除减压，还是穿孔引流减压？到底哪种诊疗方案最适合病人，到现在还没有规范。游潮教授的“高血压脑出血的诊治若干问题”将引领专家一起探讨脑出血的个体化、标准化诊疗规范。