本报记者 汪 辉 通讯员 宋连英 安华 文/图
“作为病理医生要不嫌脏、不怕累、甘于寂寞、耐得清贫,要有严谨的科学态度和高尚的工作热情。”
——杨广英
医学界有句名言:病理医生是医生的医生,病理诊断被称为“诊断中的金标准”,临床医师的正确与否,到最后,“判官”就是病理医生。
2010年1月,经过组织推荐、层层选拔等程序,第二届河南省医师协会疑难病理会诊咨询专家组正式成立。作为全省病理医师乃至临床医师为寻求解决疑难病例的病理诊断而组成的权威组织,在省内11名公认的知名病理学专家中,唯一一位来自市级医院的代表,更让人们容易记住了一个名字——这就是郑州市人民医院病理科主任医师杨广英。
故事之一:病理无情人有情
时间:2008年5月
地点:病理科
一天上午,80多岁的李老太太,独自一人来到病理科,说自己刚从美国探亲回来,在美国的时候,就发现自己左乳长了一个肿块,且乳头一直往外溢液体。在美国一家医院诊疗后,医生建议切除乳房。李老太太一来不想切乳房,二来害怕在美国一做手术就回不来了。李老太太说,听人介绍郑州人民医院病理科主任杨广英的穿刺诊断非常准确,就想请她帮助拿个主意。
杨广英用细针穿刺诊断后,明确地告诉李老太太:“您患的是乳腺导管炎,属于炎症,不是肿瘤,不用做手术,用药效果也不好,我带您去理疗科做一下理疗吧。”担心老太太一个人不方便,杨广英就领她到理疗科进行治疗。
几个月后,当李老太太再次来到病理科时,杨广英一时没想起来她。“杨主任,要不是你,跟了我80多年的乳房就被人切掉了。别看我80多岁了,还真不想乳房被切掉呢!”老太太像拉着闺女的手一样感激地说。
旁白:连80多岁的老太太都不愿意切除器官,何况那些年轻的病人呢?在等待病理检查结果出来之前,面对病人那期盼的目光,杨广英常说:“我们的责任重于泰山。人的生命只有一次,面对恶性肿瘤,客观、准确的病理诊断,可为患者赢得宝贵的治疗时机;而出现误诊,不仅仅是切除一个器官,则可能因此而无端葬送一条鲜活的生命。病理诊断的结果是无情的,但病理工作本身却是最人性化的,以人为本的。”
故事之二:病理医生要耐得寂寞
时间:2008年5月
地点:病理科
8岁的小楠来自农村,几年前,他的左颈部颌下长了一个不疼不痒的大疙瘩。听人说不疼不痒的疙瘩更严重,小楠的父母就带他四处寻医问药,花了不少钱,也没有治好病。
后来辗转来到郑州人民医院,儿科门诊大夫看过后对孩子家长说:“你们去病理科找杨主任吧,让她检查一下。”当时还是清早,病理科还没有其他病号。杨广英看到小楠正拿着干馒头啃,也没有喝的东西,急忙拿出自己备的早餐奶给孩子喝。科室里的一名年轻大夫感慨地说:“当医生就应该有这种悲天悯人的情怀,没有同情心的人,不会成为一个好医生。”
等孩子吃完喝完,杨广英仔细观察了长疙瘩的部位,详细询问了病史,最后决定给小楠进行细针穿刺——就是抽出肿块里的细胞,根据做成的病理片子进行诊断。根据诊断结果,医生很快采取了相应措施,治好了小楠的病。
“我想起来了,孩子耳朵下有一个小孔,老是往外流东西。现在切掉了疙瘩,孩子的病现在情况怎样?”后来,小楠的母亲专门到病理科感谢杨广英,她依然不忘对孩子的关心。
旁白:杨广英常常安慰科里的同事,病理科的工作就是给病人提供最终的、准确的诊断。病人治好了,会感谢给他治病的医生,一般不会想起诊断医生,因此做病理医生就应该耐得住寂寞。我们要践守“仁医”的誓言:健康所系,性命相托,除人类之病痛,助健康之完美。
故事之三: 用良心面对患者
时间:2010年7月5日
地点:骨科
这天,19岁患者小阎,因左侧膝部肿胀、疼痛3个月的症状加剧,来到郑州人民医院打算进行截肢手术。手术中,外科大夫观察到左胫骨上段部分骨缺损,可见淡黄色脓液,缺损骨组织周围钙化,分界尚清楚。临床诊断为骨巨细胞瘤。考虑到病人较年轻,遂送术中冰冻。
在诊断过程中,杨广英发现显微镜下大量多核巨细胞及单核细胞、炎细胞,呈现的就是骨巨细胞瘤的组织像。凭借自己多年的诊断经验,经过仔细认真的考虑,杨广英做出最后诊断:骨良性病变,可能为炎性病变。这个结论阻止了手术台上正准备给病人实施截肢的手术,随后经过河南省病理会诊中心会诊和北京医科大学会诊,最终诊断为结核伴隐球菌感染,使病人的患肢得以保留。
旁白:杨广英说,对于可能涉及截肢的病人,一定要结合专业知识和经验,结合临床检查,慎之又慎,“我们面对的不仅仅是一个病人,而且是一个需要继续生活的人,我们应该多站在病人的角度,多替病人想想。”30多年的职业生涯中,杨广英始终牢记自己的人生格言:用自己的良心去面对每一个病人。她说:“我要做到问心无愧。”
点评
同样是医生,比起骨科、肿瘤科等专科的炙手可热,病理科可谓是门可罗雀,因为谁都知道,这是一个“清水衙门”,基本没有任何的灰色收入,还存在很大的风险。近30年来,杨广英在显微镜下,甘于和组织细胞默默“对话”,面对复杂而又充满异味的工作环境,她任劳任怨、默默奉献,甘于寂寞、耐得清贫,却造福了无数患者。
人物小传
杨广英,主任医师,硕士生导师。现担任郑州市病理委员会副主任委员、河南省医师协会分会常务委员、河南省病理学会委员、河南省抗癌协会委员,省、市医疗事故专家库成员。从事病理诊断工作近30年,有丰富的临床病理诊断经验,擅长外科系统疾病及妇产科系统疾病的诊断,并有较强的科研、教学能力。对妇科肿瘤、乳腺肿瘤和细胞学病理诊断有较深的造诣,近年来,获省科技进步奖三等奖12项,河南省医药卫生科技成果奖二等奖12项、三等奖2项,郑州市科技进步二等奖12项、三等奖12项。2006年获郑州市巾帼科技带头人。撰写学术论文30余篇,著书1部。