为公立医院改革

“破题”建言献策

据新华社北京3月4日电（记者 黄小希 崔清新 罗沙 华春雨）公立医院改革，这道被卫生部部长陈竺形容为“绕不过去的坎”究竟该如何“破题”？全国政协委员、郑州大学第二附属医院副院长杨利霞提出了自己的看法。

杨利霞指出，公立医院改革要坚持公益性不能动摇，防止企业化。法人治理结构一定要把握好两个原则：一是医院和企业的法人治理形式和原则相同，但目标和内容不同，医院主要提供的是公共服务，首要的是体现公益性目标，不以赢利能力为衡量标准；二是在落实出资人地位、实行管办分开的前提下，建立健全业绩考核监控指标，既防止医院经营以趋利为目标，又能良性运转。

杨利霞认为，随着经济社会的发展，人们对医疗服务的需求各不相同，国家应在充分调研论证的基础上，设置不同类型的医院。她建议，这些医院类型可包括完全公益性的政府医院，公立高端医院和集养老与老年病防治为一体的老年公立保健院等。其中，完全公益性的政府医院面向低收入人群，提供非营利性“物美价廉”的医疗服务；公立高端医院是以教学、科研、诊治疑难杂病、培训、对口帮扶县医院等为主的综合型医院，政府投入为主，社会资金为辅，病人医疗费用超出医保报销范围以外个人自付。对于集养老与老年病防治为一体的老年公立保健院，建议将二级或效益不好的公立医院转型为此类医院，并吸引社会资本加入养老事业中。