本报讯（记者 李娜）城乡救助一体化标准、不再设病种限制、救助范围进一步扩大、救助标准更加细化、新增门诊救助、救助资金实现一站式结算……我市困难群体看病更方便了。今日，由市民政局、市财政局、市卫生局、市人社局共同出台的《郑州市城乡医疗救助实施办法》正式实施。

城乡不再有差异

郑州市2004年下发了“农村医疗救助办法”，2005年下发了“城市医疗救助办法”，城乡医疗救助一直是两种制度、两个标准，新办法实施之后，我市城乡医疗救助将实现“一体化”，也就是城市和农村享受同一标准，不再有城乡差异。

救助范围又扩大

据了解，在此办法实施之前，我市只有城乡低保户可以享受医疗救助，此次扩大了救助范围，让更多困难百姓可以受益。

《办法》实施之后，救助的对象包括以下四类：享受郑州市城乡居民最低生活保障待遇的人员；享受郑州市农村五保供养待遇的人员；城市低收入家庭中的重病患者、重度残疾人（二级以上残疾人）、60周岁以上老年人，其中，低收入家庭是指经民政部门认定，家庭月人均收入在当地城市低保标准1倍到2倍之间家庭；家庭经济困难大学生。

《办法》规定下列几种情形不属于医疗救助范围：因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用；因整容、矫形、镶牙、配镜、保健等发生的费用；因交通事故、医疗事故等由他方承担的医疗费用；未按规定办理手续，在非定点医疗机构就医所发生的费用（抢救费用除外）等。

救助标准更细化

救助方式分为参保救助、住院救助和门诊救助三类。

参保救助的标准为：全额资助城市低保对象参加城镇居民基本医疗保险，全额资助农村低保和农村五保对象参加新型农村合作医疗。

住院救助分为4类救助标准：城乡低保对象、农村五保对象、城市低收入家庭中的重病患者、重度残疾人、60周岁以上老年人、家庭经济困难的大学生，患病住院治疗实施大病救助。具体来讲，城乡低保对象住院医疗费用经城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗机构报销后，个人负担医疗费用，按照50%的比例予以救助，每人每年累计救助最高10000元；农村五保集中供养对象，个人负担医疗费用按照100%的比例予以救助，每人每年救助标准可适当高于10000元；农村五保分散供养对象、城市低保对象中“孤老”、“孤儿”个人负担医疗费用，按照80%的比例予以救助，每人每年累计救助最高10000元；城市低收入家庭的重病患者、重度残疾人（二级以上残疾人）、60周岁以上老年人和家庭经济困难的大学生，个人负担医疗费用，按照25%的比例予以救助，每人每年累计救助最高10000元。

门诊也可得救助

之前的医疗救助，只对住院的病人实行，但是，有些病不适合住院，有的群众家中贫困，住不起院，于是，此次新增了门诊救助，进一步扩大救助面。

门诊救助主要针对哪些人？由医疗机构出具证明，经县（市）区民政部门调查认定，患有特殊病种、需要长期药物维持治疗以及急诊、急救等产生的个人负担医疗费用或者家庭生活困难无力住院治疗的门诊费用。标准为个人负担部分给予50%的救助，每人每年累计救助最高10000元。

门诊救助的程序如何走？要由救助对象本人向街道办事处（乡镇人民政府）提出书面申请，并提供居民身份证、低保证或五保供养证、医院的医疗收费票据、必要的病历资料及医疗保险部门的有关补助依据等证明材料。经审核符合救助条件的，填写“门诊医疗救助申请审批表”报县级民政部门审批。对审核批准的门诊救助对象，由县（市）区民政局直接发放医疗救助金。

住院救助程序

住院救助的程序分为在定点医疗机构住院治疗和在非定点医疗机构住院治疗两种。

在定点医疗机构住院治疗的，由救助对象入院后3日内向县（市）区民政局医疗救助工作机构提供其个人相关信息，经民政局确定救助相关内容后，按照医疗救助标准，由医院为救助对象垫付相应的住院治疗费用；县（市）区民政局医疗救助工作机构在救助对象出院后，1月内核拨定点医疗机构为救助对象垫付的医疗救助费用。

在非定点医疗机构住院治疗的，本人或监护人申请，经县（市）区民政局医疗工作机构同意，可以到非定点医疗机构治疗，所发生的治疗费用，按照大病救助的标准，到县（市）区民政局医疗救助工作机构直接申请救助。

取消起付线和病种限制

之前的救助办法，病人要花费到一定程度之后才可以救助，还限制了29种重大疾病才能得到救助，新的办法中，取消了起付线和病种限制。