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城镇医保让群众看病无忧
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城镇医保让群众看病无忧

本报记者 沈 磊 高 凯

病有所医,医有所值,乃民生之期盼。曾几何时,“脱贫三五年,一病回从前”成为看病贵的形象写照。然而,近年来,新郑市随着社会医疗保障体系的不断完善,城镇医保正从制度全覆盖向人群全覆盖迈进,一张覆盖所有城镇居民的医疗保障大网正逐渐编制而成。

作为加快城乡社会保障全覆盖步伐的重要部分,新郑市从2001年以来,相继出台了城镇职工基本医疗保险、职工生育保险、城镇居民医疗保险等一系列医疗保障制度,构筑起了完善的城镇医疗保障体系。经过几年的发展,参保人数逐年增加,基金规模日益扩大,服务水平不断提升,参保人员从医疗保障中得到了更多的实惠。

“看不起病是让我们最头疼、最无奈的事,加入医保后,我们就可以报销医疗费了,就好像吃下了一颗定心丸!”家住新郑市新建路街道的张阿姨说。如今,在新郑市城区,随着城镇医疗保障制度的完善,像张阿姨这样的普通群众也享受到居民医保的温暖阳光。据统计,截至今年9月份,该市职工医保参保人数由最初的2.2万人增加至5.5万人,居民医保参保人数由2.5万人增加至11.2万人。医疗保险覆盖面的逐步扩大,使居民看病贵的难题进一步得到缓解。2010年,新郑市把解决关闭破产国有企业退休人员医疗保障问题列入日程,先后出台一系列办法、方案等政策,截至目前,共为该市67家原国有(集体)破产(困难)企业1715名退休人员办理了参保手续,所需资金列入财政预算。进一步完善了医疗保险制度,扩大了城镇医保的覆盖范围。

对于参加医保的普通病患来说,医疗保险犹如一把伞,在需要的时候为其遮风挡雨,医保报销的多一些,家庭负担就会少一些。近年来,新郑市适时调整医保政策,不断提高保障能力,通过提高住院报销比例,增加年度最高支付限额,降低乙类药品个人负担比例,加大财政支持力度,降低城镇居民医保个人缴费数额,居民医保实行门诊统筹等措施,切实提高了参保人员的医疗保障水平。

为方便群众看病购药,新郑市大力推进各项便民措施。在全市范围内推行了医保就医“一卡通”,参保职工使用医保卡可在市内联网的定点医院和药店刷卡看病、购药,城镇职工和城镇居民参保人员在市内定点医疗机构住院费用由医院直接结算,异地就医的将报销金额划转个人银行账户。目前在全市已形成了由32家定点医疗机构,13家定点药店组成的医疗保险就医网络,基本做到了购药就在家门口、看病就诊在社区、大病转到高等级医院,完善了基层就诊和双向转诊机制,不断完善的医疗保障待遇水平,让该市城镇居民生活更加无忧。

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