郑州市第九人民医院院长 白建林

近年来，我国恶性肿瘤发病率呈不断上升趋势，我省更是肿瘤高发区。而对于不少肿瘤患者来说，美国撒拉纳克湖畔一墓志铭上“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”这句话尤为恰当。

如何进一步规范全市癌症疼痛治疗管理，让治疗后的肿瘤患者回归社区、家庭更好康复治疗？11月9日，由市卫生局主办，市九院承办的全市姑息治疗与临终关怀暨癌痛规范化治疗学术会、全市社区片医岗位培训会议举行。今后，全市7000余名片医将接受姑息治疗和癌痛规范化治疗培训。

这意味着我市将借助片医“根植社区基层，联系千家万户”的优势，逐步探索开展社区门诊姑息治疗、居家临终关怀服务等项目，让各种疾病终末期患者，特别是癌痛患者，逐步享受到家庭—社区—医院无缝隙的医疗护理服务新模式，形成一个在肿瘤学专家指导下，以社区医护人员为核心的多学科协作防治肿瘤疾病团队，让更多癌症患者摆脱癌痛，生存更有质量，生命更有尊严。

郑州市第九人民医院（郑州市老年病医院、河南省红十字郑州医院）始建于1969年，是一所集医疗、保健、康复、教学、科研为一体的综合性国家二级甲等医院。国家“区域性老年医养中心”。是省、市、区、铁路医保定点单位，全省新农合定点直补医院，国家区域性老年医养中心。

郑州市第九人民医院拥有职工800余人，高中级职称200余人，开放床位1200张。医院设有老年科、心血管内科、呼吸内科、神经内科、消化内科、内分泌代谢科、血液科、肾内科、康复科、精神心理科、姑息治疗（肿瘤）暨宁养关爱病区、ICU、普外、脑外、骨科、泌尿外科、颈肩腰腿疼（椎间盘、关节病）专科、肛肠外科、妇产科、皮肤科、中医科、眼科、五官科、体检科、麻醉科等20多个临床科室、5个医技科室、4个社区卫生服务站及两个领办社区卫生服务中心。医院拥有德国西门子公司Avanto1.5T磁共振、美国GE公司螺旋CT、日本富士CR成像系统（FCR-XG5000）、日本东芝公司胃肠机等各类高科技大型诊疗设备百余台。近年来，医院获得了国家级、省市级多种先进称号。

构建多学科协作防治体系 为肿瘤患者撑起一片天

市九院依托“郑州片医”平台着力提升肿瘤患者生存质量

本报记者 周 娟 通讯员 史宝库 文 本报记者 丁友明 图

姑息病区踏实起步

“姑息医学作为一门新兴学科，倡导‘陪而不护’的护理理念，患者家属只承担精神陪伴，临床护理和生活护理由医务人员承担。目前这一理念在欧美发达国家十分盛行，而在我国还处于蹒跚起步阶段。”当日上午，市九院姑息治疗暨宁养关爱病区学科带头人李玲的深入讲解，让来自商都路社区卫生服务中心的片医王灿珍，第一次真正意义上接触并了解了姑息医学。而此前，面对社区的肿瘤病人，她和不少片医一样，很多时候只能束手无策。

2011年，在李玲博士带领下，市九院创建了我省首家姑息治疗暨宁养关爱病区，成为河南省首批癌痛规范化治疗示范病房、省卫生厅推荐的河南省癌痛治疗示范基地，也是目前省内唯一能够综合使用内外科综合手段治疗中、重度癌症疼痛的专科。

目前，该院是德国BBRAUN在河南唯一授权进行Port catheter system手术治疗中、重度癌痛的技术合作伙伴。同时取得德国BBRAUN在河南省唯一的技术授权合作协议，并与美国阿尔伯特爱因斯坦医学院附属BIMC医院姑息治疗暨临终关怀中心签署技术合作协议，共同开展癌症疼痛治疗。

“郑州片医”助力推广

面对庞大的肿瘤患者群，仅凭医疗机构姑息护理的力量显然不够，让广大基层社区医护人员掌握姑息治疗和癌痛规范化治疗知识，开展社区门诊姑息治疗、居家临终关怀服务等项目应运而生。

作为全国标杆，我市“社区片医负责制”已实现全覆盖，借助这个完善的护理体系，专业的姑息治疗理念必将被广泛推广。

当以医院肿瘤专家为指导，社区片医为核心的多学科协作团队逐步形成后，更多的“留守”肿瘤患者将会享有专业的医疗护理和人文关怀。市九院院长白建林表示，该院今后将借助“郑州片医”这个广阔平台，大力普及姑息医学相关知识，规范癌痛治疗管理，提高癌痛治疗水平，更好地促进我市肿瘤疾病的防治工作，并架起医院与社区之间的桥梁，做好延伸服务，让越来越多的肿瘤患者回归社区逐步成为现实。

“这是围绕‘为民卫生、效能卫生、公平卫生、和谐卫生’目标，推进全市片医负责制‘十进社区、十进农村、十进单位’工作，提升片医专科技能及整体素质，扩展服务内涵，切实维护人民群众健康，助力郑州经济社会发展的又一重要举措。”市卫生局局长顾建钦评价说。

打造无缝护理模式

目前，姑息治疗在欧美蓬勃发展，从家庭到社区、到医院，都能够为患者提供全程的医疗护理服务和人文关怀。

近年来，随着医疗技术的进步，我国肿瘤患者生存率和生活质量得到提高，大量患者得以回归社会，回到社区。如何提高广大肿瘤患者生存质量？顾建钦表示，目前我市的片医片护进社区模式已达到全覆盖，今后借助片医“根植社区基层，联系千家万户”的优势，着力提升社区片医的姑息治疗技能，逐步探索开展社区门诊姑息治疗、居家临终关怀服务等项目，让各种疾病终末期患者，特别是癌痛患者，逐步享受到家庭—社区—医院无缝隙的医疗护理服务新模式，形成一个在肿瘤学专家指导下，以社区医护人员为核心的多学科协作防治肿瘤疾病团队，让更多癌症患者摆脱癌痛，生存更有质量，生命更有尊严。

小片医，大健康。对于创建无缝隙的医疗护理服务新模式，副市长刘东高度评价说，当前我市正处于城市化快速发展时期，人口老龄化进程加快，面临的健康问题日趋复杂。市九院选择“医养结合”的老年病医疗特色，专业发展方向很好，尤其新成立的姑息治疗暨宁养关爱病区，不仅满足了我市居民日益增加的健康需求，更是造福广大肿瘤患者及其他疾病终末期患者的大爱义举。希望医院坚持以人为本、创新发展，在吸取国外先进经验的同时，积极探索更符合我国肿瘤患者的癌痛评估体系和系列诊疗项目，使各种疾病晚期患者的生存质量得以提高，为全市卫生事业的繁荣发展做出新的贡献。