我问：“怎么好的呢？”“找您看过后，服药效果并不明显，但我最大的收获是，知道了这和心理因素有关。5年前婆婆去世了，我想我的足跟痛应该彻底好了，没想到只要看到婆婆的照片或者她的衣物，足跟还是痛，甚至整个后脊梁骨都发麻，我心中暗想：‘这老家伙，真是阴魂不散，死了还在折磨我。’3年前，儿子结婚了，我也做了婆婆，也是和儿子、儿媳住在一起。对年轻人的许多事情，我真的看不惯，我就想说他们。有一次我刚说了半句话，突然意识到，我要说的这句话，和婆婆当年最伤害我的那句话不是完全一样吗？我就把后半句话咽了回去。于是突然理解了婆婆当年说这句话，完全是好心，心中对婆婆就彻底宽容了，足跟居然再也不疼了。我现在才真正理解了您当年对我说的‘解铃还需系铃人，心病还需心药医’，‘宽容他人就等于宽容自己’那两句话。”

消化系统许多疾病是心身性疾病

消化系统的许多疾病的发病、发展和心理社会因素都密切相关，如上消化道溃疡（胃溃疡和十二指肠溃疡）虽然和幽门螺旋杆菌感染有关（有人因为这项研究成果还获得了诺贝尔奖），但感染幽门螺旋杆菌的人并不一定都发病，而发病或者病情复发的人，在幽门螺旋杆菌感染的前提下，几乎都和精神心理因素相关。

某中年男子，因胃痛来门诊就诊，特点是空腹时胃痛，每天睡到后半夜常常因胃痛而疼醒，吃点东西，比如饼干、面包片一类的东西，疼痛就可以缓解。这是比较典型的胃和十二指肠溃疡疼痛的表现，吃上一点东西，将胃酸中和一下就不疼了。我问他：“这种情况有多长时间了？”他说：“3个月了。”“在3个月前，你遇到过什么事情？”他说：“这和胃痛有关系吗？”我说：“应当有关系。”他说，他是一位出租车司机，3个月之前，被歹徒抢过两次，其中一次差点丢了性命。从此之后，他开车上路，总是处于焦虑、紧张状态，没人招手拦车，他就盼着有人拦车，有客人拦车坐车才能赚钱呀，可是一看到有人拦车，就会紧张，心中“怦怦”跳，担心会不会又是劫匪。在这样的矛盾心态和焦虑心理、强烈的精神压力下不久胃就开始痛了，越痛越厉害，直到不能忍受。

咽部的梅核气、食道失弛缓症、反流性食管炎、慢性胃炎、胃下垂、神经性呕吐、神经性厌食、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎、习惯性便秘，它们的发病和发展，都和心理社会因素有关。

有的慢性结肠炎的病人，一生气就复发，就拉肚子，就是心理社会因素导致的结肠炎的发作。便秘也和心理社会因素有关。一位女士，从小学、中学到大学，不是班长，就是学校的学生会干部，她很喜欢做管理工作，而且认为自己很有做管理工作的天赋和能力。没想到阴差阳错上了医学院校，毕业后当了医生，其实她一直不满足于眼下的工作，更不满足医生工作的极度辛苦、担责之大和低廉的工资收入。有一天外地一家私企到北京招聘厂长助理，说得很明白，就是代理厂长管理工厂的全部工作，厂长想离开工厂周游世界。开的基础薪酬是她做医生薪酬的10倍。她动心了，先签了1年的合同。毅然办理了辞职手续，只身离开北京，去了外地。3个月后发电子邮件向我咨询，说她患了严重的便秘，用了不少缓泻的中西药物，只能缓解一时，不能解决根本问题。7个月后发电子邮件给我，说便秘的问题还没有解决，脸上又起了很多黄褐斑，脱发、月经紊乱、经常失眠，不知道能不能干到合同约定的满1年的工作。1年后，她回到北京，到门诊找我看便秘、月经紊乱、失眠、脱发和黄褐斑，告诉我说，不能再续合同了，如果再续合同，小命就要留在那里了。在那里，没有一个得力的助理人员，事事都要我出面打理，已经是身心憔悴，精疲力竭了。我说，你这几个问题，都和心理情绪有关，回到北京，离开了那个工作岗位，压力没有了，可能过两三周你的便秘和失眠问题就会不药而愈，调理月经和治疗脱发需要费点时间，至于黄褐斑，恐怕这辈子就很难恢复到原来面部干干净净的状态了。我并没有用任何通便的药物，只是疏肝化浊养血安神，两周后，大便正常，睡眠改善，两个月后，月经正常，不再脱发，到现在10年过去了，她后来又回到了医生的岗位，用了各种方法，但黄褐斑至今未退，每天只好用粉底或者隔离霜遮盖。可见除了便秘，月经紊乱、黄褐斑、脱发、失眠都和心理社会因素密切相关，因此都可以归属于心身性疾病的范畴。

一个见妈妈就紧张的孩子得了哮喘

呼吸系统的疾病，如支气管哮喘、神经性呼吸困难、神经性咳嗽，和心理社会因素的关系，也非常密切。