本报记者 于 淼 文 丁友明 图

名家话养生

人体离不开两种液体，一种是体外补充的，就是水；另一种是自体合成的，就是血。“血液如果出了问题，各种组织和器官就会失去营养和保护屏障，威胁到身体的健康和生命质量。”谈到血液病，河南省中医学院血液科陈安民教授说。

“在治疗血液病方面，中医药学蕴含着数千年的临床实践和极其丰富的治疗经验，再配合合理化的个体治疗方案，中医治疗血液病毒副反应小，费用相对低廉，具有很大的优势。”陈安民表示，中医上依据病理和所致证候，将补法、活法、清法和消法作为血液病治疗的四大基本疗法。

补益之法

“实则泻之，虚则补之。”顾名思义，补益之法是针对血液病患者中虚证证候的疗法。

“血液病患者，虚证者十有六七，虚实挟杂者十之二三，纯实证者很少。”

陈安民说，从血液病的脏腑功能失调所致病证来看，虚证较多，兼挟实证者大多是因虚致实，兼挟发热者也多因虚、瘀、毒致热，无论是血虚、血瘀和血证与发热，大都与脏腑虚损有关，故补益之法是为治疗血液病的最为常用的第一基本治法。

陈安民说，虚损不同，补益之法又有多种不同具体补法。如补气、补血、气血双补、滋阴、壮阳、阴阳并补、五脏之补等等。而在五脏之补上，又有诸如补心、补肺、健脾、养肝、滋肾、补益心脾、滋补肝肾、温补脾肾等，但最常见的补法为气血双补、滋阴壮阳之法。

活血之法

在长期诊疗血液病实践中，陈安民发现，不少血液病患者，常见局部郁胀、肿胀，按压多无下陷痕迹或仅有轻微压痕。

“这些都是血瘀证的临床表现，并且伴有舌黯、唇黯、目黯、指（趾）黯，头痛、胸痛、胁痛、骨痛，脉沉、缓、涩等。”陈安民指出，依据“温化者乃热则流通也”这一中医原理，在治疗血瘀证的活法中，常选用益气活血、行气活血、利水活血、活血通络、活血行瘀的疗法。

“像八珍汤、十全大补汤、当归补血汤，这些都是很好的益气活血方剂。”陈安民说，而活血之法多与理气之药相伍，有时也需配伍利水除湿及温通之品，这是因为血乃阴液，水亦阴液，水即血液的主要成分。水之不行，血也瘀阻，运行障碍。

清热之法

陈安民指出，清热之法是针对血液病发热证候而设的。由于血液病患者自身气血阴阳失调，常常会导致虚热，通过此法可调补阴阳使之恢复平衡状态。例如，当归补血汤和六味地黄汤，可补虚清热；因气血痰湿蕴结生热成毒等所致的发热，用凉血清热、祛瘀清热、清髓解毒、清脏腑热的疗法，疗效不错。

“但值得注意的是，清热要顾护胃气、阴阳并理。”陈安民提醒，对寒热错杂证候必须明辨阴阳、何胜何衰，切忌杂药乱投，致令疾病更加杂乱。

消积之法

消积之法，是指软坚、消积、散结之法，而非主治消化不良之消食导滞之法。

“在血液病患者中，常见有淋巴结肿大、肝脾肿大或身体其他肿块等症状。”陈安民表示，此类肿块多为气滞、血瘀、痰郁、湿停郁结日久凝聚而成。例如浅表淋巴结肿大，大小如黄豆、樱桃、大枣者不等，或多或少，坚硬不移，无痛，多居颈项两侧、耳后、颌下、腋窝、腹股沟等处。此证可用化痰散结的疗法，可用消瘰丸、加味二陈汤（二陈汤加丹参、牡蛎、大贝、夏枯草）等来治疗。

名医档案

陈安民，河南省中医学院主任医师、教授，全国第五批老中医药专家学术经验继承指导老师、中华中医药学会血液病专业委员会委员、河南省中医药学会血液病专业委员会主任委员、河南省老年学会老年保健专业委员会理事。

擅于运用中医药治疗各类贫血、紫癜、白血病、骨髓增生异常综合征以及真红细胞增多症、血小板增多症等血液系统疾病，撰写医学论文50余篇，著有《中西医结合防治急性脑血管病》、《百病宜忌》等9部医学专著，获科研成果奖13项。