省医专家为65岁“镜面人”成功取石

本报讯 （记者 赵 佳 通讯员 高 歌）日前，省人民医院消化内科成功为一名罕见的“镜面人”患者完成十二指肠镜下胆管结石取石术。

来自周口商水县患者赵大妈，前段日子感觉上腹部有间断性疼痛，且疼痛越来越严重。省人民医院消化内科白阳秋主治医师接诊发现，赵大妈竟是“镜面人”，其心脏、肝脏、脾脏、胆等器官位置与正常人完全相反。为“镜面人”做手术，极大地考验术者的逆向思维能力，脏器的反位使取石手术难度和手术风险都增大。由于赵大妈胆管内的两个结石直径都超过了1厘米，因此，主刀医生王修齐先在内镜下用碎石器进行碎石，然后才行胆管结石取石术。经历3个多小时，最终手术顺利完成。

据统计，关于“镜面人”形成的原因在医学上尚无定论，大致有两种可能性：一是当父母双方有一种遗传基因同时出现缺陷，并将此缺陷基因同时遗传给了下一代；二是胚胎早期发育过程中受到外界因素的影响，从而诱发了基因突变。

郑大三附院为5月大患儿实施尿道手术

本报讯 （记者 周 娟 通讯员 华小亚）郑大三附院日前成功为一个仅5个月的四度尿道下裂患儿实施了手术，这在我省尚属首例。

该患儿出生后，家人发现他的阴茎短小，尿道开口于会阴部，阴囊及双侧睾丸发育差，从外生殖器看酷似女孩，家人怀疑孩子是传说中的“两性人”。日前，家人抱着孩子到当地医院检查，诊断为先天性四度尿道下裂，需要进行矫形手术治疗，但手术难度大，通常需要进行2次以上的手术才能治好，且等到孩子3岁以后才能进行。

为尽快给孩子治疗，家长带孩子到郑大三附院泌尿外科求诊。经过详细制定科学方案，该科主任张立华亲自主刀为孩子实施了阴茎伸直术和尿道成形术。术后两周，孩子就排尿顺利。

近年来，尿道下裂发病率有逐步增长趋势，这由多种因素引起，主要包括环境因素引起的内分泌紊乱。张立华提醒，尿道下裂严重影响孩子心理健康，若不及早治疗，将严重影响孩子的正常生活。

咳嗽咯血难治愈 病根竟在肾

本报讯 （记者 赵 佳 通讯员 李尤佳）一位50多岁的患者咳嗽咯血，在门诊治疗一个星期却没有一点好转的迹象，之后做了全面检查，发现咳嗽咯血竟然是慢性肾病引起的。

河南省中医院肾病科主任张建伟博士说，肾脏除了有排泄体内代谢废物的功能，还有调节水、电解质、酸碱平衡的功能。如果肾脏功能受损，出现水、电解质和酸碱平衡紊乱，导致肺水肿，从而出现咳嗽咯血。除了咳嗽咯血，慢性肾病有时候也可能会伪装为胃炎、高血压病、贫血等疾病，从而使慢性肾病被误诊。

虽然慢性肾病难以在早期被发现，但也并非无迹可寻。慢性肾病患者尿中泡沫增多且不易消退，这是慢性肾病早期最为直观的表现。此外，慢性肾病患者早期还会感觉到困倦、乏力、腰酸；出现不明原因的食欲减退、恶心、呕吐；夜尿增多、尿量减少；不明原因贫血、皮肤瘙痒、抽筋、牙龈出血等也是慢性肾病的表现。

定期检测尿蛋白（包括微量白蛋白）和血肌酐是早期发现慢性肾病最有效、最简便的方法。糖尿病、高血压、肥胖、高脂血症、经常吸烟或者50岁以上的人，应该每半年查一次尿常规、肾功能；有慢性肾脏病家族史的人要定期接受尿及肾功能的检查。