据新华社北京4月3日电（记者 吕诺 胡浩）记者3日从国家卫生和计划生育委员会获悉，浙江省3日确诊2例人感染H7N9禽流感病例。目前，全国共确诊人感染H7N9禽流感病例9例，分布在4个省市，其中江苏4例、安徽1例、上海2例、浙江2例，3名患者已经死亡。

据浙江省卫生厅通报，患者洪某，男，38岁，杭州建德人，厨师，在江苏太仓工作。于3月7日左右发病，18日回到建德某医院住院；20日转往萧山某医院治疗。24日患者病情加重，于27日上午死亡。4月1日下午，浙江省疾控中心报告患者标本的检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。

患者杨某，男，67岁，杭州市人，退休在家。于3月25日因咳嗽、发热等症状入住杭州市某医院；4月2日转至浙大医学院某附属医院抢救。4月2日下午，浙江省疾控中心报告患者标本的检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。

4月3日，上述2名患者标本经中国疾控中心流感中心实验室复核为H7N9禽流感病毒核酸阳性。浙江省卫生厅组织专家，依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断2例病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。

截至目前，上述2例病例的所有密切接触者均未发现有发热或呼吸道症状，也未发现2例病例间存在流行病学关联。

上海启动流感流行三级防控应急预案

上海市第六人民医院发热门急诊的一名医生已穿上隔离衣（4月3日摄）。

4月2日，上海启动流感流行三级防控应急预案，建立了流感联防联控工作领导机制，相关部门、医疗卫生机构已全面投入对流感疫情的监测和防控工作。截至记者发稿时，全市没有新的不明原因肺炎病例报告。 新华社记者 裴 鑫 摄

国家卫生和计生委印发人感染

H7N9禽流感诊疗方案及防控方案

据新华社北京4月3日电（记者胡浩 吕诺）国家卫生和计划生育委员会3日印发人感染H7N9禽流感诊疗方案、防控方案及医院感染预防与控制技术指南。

根据人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版），人感染H7N9禽流感传染源目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。传播途径为经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。

诊疗方案指出，人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

根据诊疗方案，对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。对症治疗可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等，并应尽早应用抗流感病毒药物。

国家卫生和计划生育委员会3日同时印发的人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）明确，同时具备4项条件的病例为监测病例：发热（腋下体温≥38℃）；具有肺炎的影像学特征；发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。

防控方案要求，各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于24小时内进行网络直报。各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。

人感染新型禽流感病例

实行个案报告制度

据新华社北京4月3日电（记者 胡浩 吕诺）国家卫生和计划生育委员会3日下发通知，要求各地加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作，实行人感染H7N9禽流感病例个案报告制度。

国家卫生和计划生育委员会通知要求，各省级卫生行政部门要在病例诊断后，及时将病例的基本情况、病例救治经过、病情转归、流行病学调查、实验室检测地点和结果、密切接触者管理等信息以书面形式报送国家卫生和计划生育委员会。自2013年4月4日起，在已报告确诊病例的省份启动疫情信息日报告制度。