郑州市第七人民医院

（郑州心血管病医院）心血管内科

妙手仁心写春秋

技术实力铸辉煌

作为郑州市第七人民医院王牌科室，该院心血管内科不仅起步早，而且发展全面，是河南省临床医学特色专科，在全省首批通过介入技术准入，导管消融治疗心房颤动、三维立体标测指导下的射频消融手术和“三腔除颤心脏起搏器”植入手术等多项技术处河南领先水平。

近年来，该科在射频消融治疗心房纤颤、心房扑动、频发室早及房性心律失常治疗方面取得突破性进展。在该院院长、省学术技术带头人袁义强博士的带领下，开展房颤射频消融术千余例，位居全省首位、全国先进水平。

除颤新技术“抢跑”省内

4岁本是无忧无虑、健康成长的年龄，芹芹却高兴不起来。芹芹虽然只有4岁，心跳却是每分钟160～170次，稍微活动就会呼吸困难，更不用提与小朋友一起做游戏了。在郑州市第七人民医院心血管内科，让人心疼的芹芹终于摆脱了这个烦恼。

芹芹在1岁时发生房性心动过速，曾辗转国内、省内多家医院治疗。手术前，从外观上看，4岁的芹芹如同2岁的孩子。看着其他孩子蹦蹦跳跳，芹芹黯然神伤，芹芹的家人痛苦不已。

近日，芹芹的家人带着芹芹来到郑州市第七人民医院心血管内科。在该院，动态心电图、心脏彩超检查显示，芹芹的心脏竟与成人心脏一样大，左心室射血分数只有16%（正常水平为70%～80%）。在河南省学术技术带头人、心血管内科博士袁义强的带领下，心血管内科主任于力、副主任赵育洁、副主任医师孙俊华等会诊认为：芹芹为心律失常——无休止房性心动过速，心动过速性心肌病、心功能Ⅳ级。如果不及时治疗，芹芹的心力衰竭会进一步加重，威胁生命。

4月10日，在袁义强的带领下，赵育洁、孙俊华、牛思泉等医生共同为芹芹实施了手术。由于芹芹年龄小、血管细，手术在全身麻醉下进行。手术时，在三维立体标测定位病灶靶点后，医生行射频消融术，使芹芹的心率瞬间恢复至正常，维持在每分钟100～110次。手术过程仅1个小时。

据赵育洁介绍，芹芹患的是复杂心律失常，以往没有很好的治疗手段。另外，芹芹年幼，又增加了手术难度。“现在，我院心血管内科就有2名博士、4名在读博士、十几名具有高级职称的医生，80%以上的工作人员拥有硕士学位；有领军人物，有技术梯队。”赵育洁说，“过去，心血管内科只开药，不做手术，使很多疾病不能得到有效治疗。如今，随着介入技术的发展，心血管内科医生可以通过微创导管技术根治很多心脏病。”

谈起心血管内科的新技术，郑州市第七人民医院心血管内科主任于力自豪地说：“去年，我院成功开展16例世界先进的‘三腔除颤心脏起搏器’植入手术，数量在全省领先。”

于力说，目前常用的“单（双）腔心脏起搏器”是治疗心动过缓的；“三腔除颤心脏起搏器”不但能治疗心动过缓，而且能解决由患者左右心室收缩不同步而导致的心力衰竭症状，还可自动监测心律失常，并具有自动除颤功能，可谓将“监护室”植入了心脏，给心脏上了“多重保险”。

国内外大量临床研究证实，“三腔除颤心脏起搏器”具有安全、有效等优势，挽救了无数严重心力衰竭、心律失常患者的生命。

三维新思路“快跑”一步

前不久，两位因心脏病去世的名人让全国人民扼腕叹息，一位是沈阳飞机工业（集团）有限公司董事长罗阳，另一位是杭州市市长邵占维。

“如果早检查、早治疗，这样的悲剧完全可以避免。”赵育洁说，在猝死的患者中，80%的患者是心脏性猝死。其中，一半患者的病因是冠心病，一部分患者的病因为各种心律失常疾病。随着三维标测时代的来临，心律失常的治疗已经出现了翻天覆地的变化。它让许多患者得到了科学、有效、及时的救治，大大提高了患者的生活质量。

“刚才做检查的患者就做过射频消融手术。”赵育洁“以案说法”。据介绍，这位女患者来自中牟县，已经78岁了。她平时身体不错，没有高血压、糖尿病，只是间断有心悸症状，曾检查出有早搏，也没进行特殊检查和治疗。

半个月前，这位患者因急性腹泻住进了当地医院。治疗七八天，腹泻好了，她却突然在病房发作心室颤动，被紧急给予电击恢复心率后，心电活动仍然极不稳定。很快，她被送到郑州市第七人民医院。

“患者一入病房，就反复发作心室颤动20余次。我们给她采取反复电击恢复心率、药物等积极治疗后，才使她的病情暂时稳定。”赵育洁说，心电图检查发现患者的QT间期达570毫秒（男性的正常QT间期≤440毫秒，女性及小儿的正常QT间期≤450毫秒）。在积极去除引起QT间期延长的各种因素后，患者的QT间期恢复了正常。不过，患者的动态心电图检查显示，她在24小时内有3.7万余次早搏！

经过积极的准备，患者接受了三维立体标测指导下的射频消融手术，早搏瞬间消除了。“没有了早搏的威胁，患者再次出现频发心室颤动的可能性就大大降低了。”赵育洁说。

公益添后劲“迅跑”有力

作为郑州市最早开展“爱心助医”的公立医院，郑州市第七人民医院救助了数百名贫困先天性心脏病患儿。随着国家及我省大病救助政策的实施，越来越多的患儿得到了救治。

“随着介入技术的发展，不少先天性心脏病的治疗不需要开胸手术。”郑州市第七人民医院心血管内科副主任、主任医师王瑞敏说，导管技术不仅创伤小、无痛苦，而且患者住院几天即可痊愈。先天性心脏病患儿，更适合采用介入治疗技术治疗。

王瑞敏说，先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。这些疾病以往需要开胸手术修补，很容易留下瘢痕。目前，它们可通过导管介入封堵手术彻底根治，不仅痛苦小、恢复快，而且不留瘢痕。

从2010年起，我省实施了新农合贫困儿童先天性心脏病救助工作，室间隔缺损、房间隔缺损等4种先天性心脏病患儿在接受救助后，只需付10%的费用。但是，这些救助只限于外科治疗。

“从今年3月起，先天性心脏病的介入治疗也能享受同样的政策了！”王瑞敏高兴地说。河南省卫生厅、民政厅及财政厅联合出台的文件显示，房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄、动脉导管未闭4种先天性心脏病患儿，接受介入手术治疗，可实行按病种限额付费，省级医院限额2.2万元，市级医院限额1.8万元。

郑州市第七人民医院是我省新农合贫困儿童先天性心脏病救助定点医院。凡符合条件、来该院接受介入治疗的先天性心脏病贫困患儿仅需支付10%，即1800元。

学科带头人“领跑”中原

近日，记者在该院心血管内科采访时，遇到92岁的陈先生。他在家人的陪同下，到郑州市第七人民医院做心脏复查。经检查，他的心脏很健康，他和家人对该院的感谢溢于言表。

陈先生前几年一直被心绞痛困扰，生活质量明显下降。2011年5月25日，在心血管内科做了冠状动脉支架术。随后，陈先生和家人专程赶到该院向心血管内科团队表达了感激之情。

经过20多年的积淀，心血管内科目前独立开展的心血管病介入治疗病种囊括了国内已开展的所有介入诊疗项目，且技术水平达到三级甲等医院心血管内科专业重点科室技术标准，在省内三级医院该专业中居领先地位。

就医指南

医院地址：郑州经济技术开发区经南五路17号

（航海体育场东300米，经开第一大街南段）

乘车路线：乘46路、152路、263路公交车到郑州市第七人民医院站下车

或乘35路、59路、727路、B17路、K812路公交车到航海路商英街站下车向南800米

急救咨询电话：（0371）60609120 咨询电话：（0371）60609966 网址：www.zzsqy.com.cn