本报记者 赵地 高凯 通讯员 田胜利

“感谢你们救了俺家老马，他的肾保住了，要不是你们检查发现得及时，后果俺都不敢想！”近日，在新郑市薛店镇卫生院，一位患者家属紧握住该院副院长郑宏钢的手，连声道谢。

原来，前不久，薛店镇公共卫生服务管理中心60岁以上老人体检工作队到该镇草庙马村为群众体检时，检查出该村64岁的马书义老人患有重度肾积水，且患者右肾随时有破裂出血的可能，如不及时治疗，肾就有被切除的危险，需马上到上级医院就诊。薛店镇卫生院立即派专车在当天就将老人转诊到上级医院住院。经过十多天的治疗后，马书义老人康复出院了，他们一家人对该卫生院的医生充满感激，对该院的健康体检工作更是赞不绝口。

在薛店镇公共卫生服务管理中心，记者看到，这里由四个单元组成，分别是居民健康档案管理中心、儿保中心、老人健康管理中心和围保中心。中心人员根据各自职责分片包干，责任到人，认真落实基本公共卫生服务项目，逐步完善居民健康档案，定期进行健康教育宣传，按时开展慢病随访。公共卫生服务项目的实施已经步入了常态化的健康发展轨道。

“目前，我们薛店镇高血压管理人数2026人，Ⅱ型糖尿病管理人数653人，0~6岁儿童管理人数3820人，孕产妇410人……”说起辖区内居民健康状况，薛店镇卫生院院长郭奇如数家珍，就像在说自己家里的事儿。

这些只是新郑市农村卫生工作的一个缩影。近年来，该市通过实施国家基本公共卫生服务项目，各基层医疗单位为本辖区的居民建立了居民健康档案，基本掌握了辖区居民的健康状况，在公共卫生服务的过程中，对于常见病和多发病及时给予健康指导，提出治疗方案，做到早发现、早治疗，使小病在村卫生所内及时就诊，一般病在乡镇卫生院及时治疗，大病能够得到及时筛查，尽早转诊，逐步实现广大居民“健康档案有人建、小病能够及时看、大病有人帮着转、预防保健有人管”的健康需求。

同时，该市对乡镇卫生院和村卫生所的医生进行合理任务分工，实行片医地图式定位责任服务管理。卫生院的医务人员和村医组成片医小组，分包行政村，在村卫生所醒目位置悬挂片医小组人员公示牌，并印制片医联系卡，发放到每一个居民户家中，24小时为农村居民提供疾病诊治咨询、急救诊治、转诊等服务，使每个居民都有了自己的“家庭医生”。

为进一步深化医药卫生体制改革，深入推进国家基本药物制度，降低管理成本，今年以来，新郑市在八千、薛店两家乡镇卫生院开展了卫生院药房托管的试点工作，由河南新众康医药有限公司全面托管卫生院药房，药品配送公司保证所配药品全部是国家和省补的基本药物，必须在省采购中心平台上进行网上采购，所有药品必须实行零差价销售，卫生院每月底把当月的药品收入上交该市卫生局专一账户，最后由卫生局核算中心统一支付药款。目前，该市12家乡镇卫生院有9家实行了药房托管，运行状况良好。

“卫生院实行药房托管模式以后，降低了运行成本，改变了经营模式，托管公司对药房实行市场经营，管理更加规范，服务质量明显提高，而且药品更加齐全，缺货现象不存在了，同时也约束了医生合理用药。”新郑市郭店镇中心卫生院负责人告诉记者。

该市强化公共卫生服务体系建设，大力推行国家基本药物制度，工作重心向基层下移，以提高城乡居民健康水平为目标，持续提升公共卫生的服务质量、服务能力和服务水平。上半年，该市基层医疗卫生机构服务总量也得到了持续提升，次均门诊药品费用、次均住院药品费用等与去年同期相比明显下降，切实减轻了群众医药费用负担。