就“俄罗斯免费医疗”话题，国家卫生计生委国际司司长任明辉表示，真正的免费医疗制度根本不存在。纵观世界各国的做法，不是由税收支持，就是个人和企业支付，通过共同或单独缴费的医疗保险或社会保险解决医疗费用的问题。（10月31日《京华时报》）

早就有专家发问：免费医疗到底不存在还是不愿意？今天讲的免费医疗，所指的正是任明辉司长所讲的，“免费不免费，是指患者在接受服务时是否缴费”。任何医疗都必然产生成本，只要患者看病不缴钱，就是免费医疗；并不是说医院发扬人道主义，不收取任何费用才是免费医疗。至于医院收费，可能由税收支持，由财政免单，这和免费医疗的定义冲突吗？由是而言，看似任明辉司长否定了免费医疗制度，但换个角度看，他又承认了免费医疗制度。

而且从现实看，也确实存在免费医疗。不说任明辉司长关注的世界其他地方，就拿我们身边来说，很多人花钱看不起病、看不好病，而且还要碰到大处方、医疗红包；但是有一部分人，不仅享受着优质医疗，而且自己一分不缴，或者只缴很少一部分。大众会观察会比较，会分析会思考。这部分人，不就是徜徉在免费医疗、准免费医疗的阳光下吗？

退一步讲，即使天下没有免费午餐，真正的免费医疗制度根本不存在，或者说真正的免费医疗制度很难实现，但大众想要的，也并不是真正的、彻底的免费医疗制度。大众到底想要什么？简单地讲，就是看病时，能享受到任明辉司长的部分待遇。具体地讲，任明辉司长如果前去看病，应该不需要排队挂号吧？大众愿意排队挂号，但担心挂不到号、挂不好号。任明辉司长碰不到大处方、医疗红包吧？在这方面，大众也希望如此。任明辉司长的医疗费基本不要自己承担吧？大众可以承担一部分，但费用不能太高，不能“因病致贫、因病返贫”。

而这一切，其实指向“两个碰不到”。其一是碰不到“看病难、看病贵”，其二是碰不到“脸难看、手太长”。如果做一个调查，或者归纳分析一下在网上散步的各种言论，可以很清晰地看到这两点。这就是大众的可贵之处，永远都想着国情，永远都想着国家负担，从来都没有想向国家过度索取。如果实现了“两个碰不到”，那么大众的医疗满意度，立马会有一个大的跃升。

对当前医疗现实，必须有一个清晰认识；对大众心理期盼，必须有一个准确把握。关注免费医疗，并不代表就奢望免费医疗。人们更多的还是立足当前，希望当前的医疗现状能够有所改变。当下医疗，最根本的问题，最需要解决的问题，并不是免费，而是在现有基础上，能够真正实现“两个碰不到”，让大众“少花钱看病、花钱看好病”。

在“免费医疗”上打嘴仗，甚至连存在免费医疗都不承认，这到底只是个人见识问题，还是故意给大众添堵？更重要的是，到底谁想真正的免费医疗了？认识到真正的民生需求，看到“既患寡又患不均”的民生诉求，切实推进医疗难题的解决，这比打嘴仗更重要。 毛建国