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“术中唤醒”术攻克癫痫
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患者开颅后能和医生交流
“术中唤醒”术攻克癫痫

本报讯(记者 汪辉 通讯员 彭永强)患者一边接受开颅手术治疗,一边还能与医生对话,这在很多人看来是不可思议的事,然而,这样的事变成了现实。昨日,记者从郑州大学第二附属医院获悉,日前,该院麻醉科、神经外科等专家共同成功完成一例“术中唤醒”手术。

32岁患者杨某,6年来因反复抽搐发作,曾辗转国内多家医院就诊,但病情始终未能有效控制,日前入住郑大二附院神经外科二病区。经过综合评估确定为顽固性癫痫,药物治疗已难以控制病情,需手术治疗。但因患者癫痫灶紧邻运动区及语言区等主侧半球重要功能区,如果采用传统全麻下手术,患者完全处于无知觉的麻醉状态,术中医生无法对患者脑功能进行实时监测,稍有不慎,术后就可能出现肢体活动、感觉障碍、失语等严重神经功能障碍。为最大限度保全患者的神经功能,该院神经外科牛光明教授、陶胜忠教授等研究决定为患者实施“术中唤醒麻醉及多项神经电生理监测下的脑功能区病灶切除术”。

日前,在麻醉科配合下,手术过程非常顺利,在打开患者颅腔之后,麻醉减浅,患者的神志很快恢复清醒,在松开喉罩的气囊之后,患者已能够讲话了。让患者在清醒的状态下,按照手术医生的指令进行语言表达和肢体活动,这样一来,医生就可以密切注意患者的应答和配合动作,从而确定了语言、运动等脑部重要功能区的位置,在确保功能区的前提下,对致病的机体组织进行了切除。几小时后,手术顺利结束,术后患者语言、肢体功能正常,癫痫发作也得到了有效控制。

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