本报记者 于 淼 文 丁友明 图

名家话养生

在中医三附院内分泌科赵璐主任的诊室里，听到最多的就是痛风患者发病时的切身感受：痛风之痛宛如刀割，它发作的时候，就好像用刀子把关节、拇指割下来一样。

痛风是一种与饮食密切相关的疾病，过去曾被认为是“酒肉病”、“富贵病”。中医学认为，痛风以关节剧痛，突发阵作，屈伸不利，反复迁延，形体肥胖等为典型证候，属于中医的痹证范畴。

赵主任介绍：痛风是人体嘌呤代谢异常所致的一组综合征，临床特点为高尿酸血症、反复发作的急性痛风性关节炎、间质性肾炎和痛风石形成，严重者可出现关节畸形或痛风肾病肾功能不全。痛风病在任何年龄都可以发生，但最常见的是40岁以上的中年男性。

“冬季人体代谢减慢，精气封藏，营养最易吸收贮存，是给身体‘进补’的大好时节，大家称之为‘补冬’，也是防治痛风的最佳季节。”赵主任说。

名医档案

赵璐，河南中医学院第三附属医院内分泌科主任，副主任医师，医学博士，世界中医药联合会糖尿病专业委员会理事，第四批全国名老中医学术继承人，河南省“五一”劳动奖章获得者，河南省中医药学会糖尿病专业委员会常务委员，擅长治疗糖尿病、甲状腺、肥胖、痤疮等内分泌代谢疾病。

她从事内分泌临床工作15年，在国家级及核心期刊发表学术论文20余篇，参编医学专著1部，科研成果3项。

火锅飘香

易招痛风

“到了冬季，火锅成了大众饮食的首选，与朋友相约吃火锅，开怀畅饮了不少啤酒，这样进食，最容易导致痛风的发作。”说到冬季吃火锅，赵主任提醒读者，这是因为吃火锅时大量进食嘌呤含量高的动物内脏、骨髓、牛羊肉、海鲜、虾蟹。也有人错误地认为只喝汤不吃肉就没事，其实，肉汤内所含的嘌呤物质比正常饮食要高出30倍，易导致体内嘌呤代谢产物尿酸升高，喝酒又易使体内乳酸堆积，抑制尿酸的排出，这就是围坐火锅前开怀畅饮的人易患痛风的主要原因。

“由于痛风的发病在一定的程度上是由于饮食的影响，所以注意饮食的调摄，应当戒酒，节制饮食，防止过胖。”赵主任说，避免嘌呤类食物如动物内脏、豆类及发酵类食物。花生、菠菜、花菜、栗子、芹菜等含嘌呤量较高，也不宜食用。在食物中，面粉、洋葱、梨、苹果、杏子、南瓜、黄瓜、番茄等，含嘌呤的量较低，可以食用。

三低一高

顺利过冬

鉴于饮食不当是诱发痛风的重要原因，痛风饮食营养治疗的作用是防止或减轻痛风急性发作，赵主任建议痛风冬季饮食营养辅助治疗要坚持“三低一高”的原则：即低嘌呤饮食、减轻体重、低盐低脂膳食和大量饮水。

“因为含有高嘌呤类食物易引发和加重痛风症状，首先要杜绝高嘌呤类食物的摄入，所以必须把住入口关。含有高嘌呤类食物主要有：动物内脏(包括心、肝、肠、肚)、黄豆、香菇、浓肉汁、海鱼、贝类、酵母等；其次要杜绝含有酒精类饮料的摄入；还要减少中等含嘌呤类食物的食用，中等含嘌呤类食物虽然不能快速诱发，但也不宜多食用，应尽量减少。例如：鸡肉、鹅肉、猪肉、牛肉、草鱼、鲤鱼、腰果、花生、扁豆、菠菜、龙须菜、蘑菇、芹菜等；最后就是适当食用低含量的嘌呤类食物如：小麦、大麦、燕麦、大米、小米、玉米面、奶油、植物油、咖啡、蜂蜜、核桃、大部分蔬菜水果等。”赵主任说。

疾病教育

综合治疗

赵主任认为痛风患者除了饮食营养治疗外，还应该进行疾病教育。有医生统计，筵席不断者，痛风发病者占30%，冬季到来，痛风发病率也呈上升趋势，因冬季常吃火锅者居多，再饮啤酒，自然是火上浇油了。痛风与糖尿病一样是终生疾病，她叮嘱患者注意控制体重：控制饮食和锻炼（目前最为重要）；改变饮食习惯：限制“红肉”、酗酒和高嘌呤饮食等。

除此之外，赵主任还提出：多吃固肾的食物有助排泄尿酸；苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成分具杀菌功效，有助排除关节、血管及器官的毒素，经常饮用，能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。痛风患者的食疗方可选用薏仁白米粥，冬瓜红枣汤等，有助于患者顺利过冬，并希望通过生活方式干预，综合治疗，提高生存质量，减少心脑肾等终点事件的发生。

国医

动态

在美首个中医孔子学院筹建

据健康报讯 国家汉办近日正式批准上海中医药大学与美国佐治亚瑞金斯大学合作举办孔子学院。这标志着全球第四所、美国第一所中医孔子学院开始筹建。

共建孔子学院的申请获批后，上海中医药大学拟结合该校的中医药学科优势，面向佐治亚瑞金斯大学医学相关专业学生开设中医类课程；针对社区居民的需求，开设中医药知识普及班，宣传中医药养生保健知识。

甘肃在托幼机构推广中医治未病

据兰州晚报讯 近日，甘肃省卫生厅联合省教育厅下发《托幼机构开展中医治未病服务工作指导方案》，提出在2015年底前全省所有托幼机构开展中医治未病服务工作。

此次在托幼机构开展中医治未病服务的内容包括，运用中医四诊合参方法对托幼机构儿童健康状态进行辨识，根据各年龄段儿童的生理、心理特点，开展适合儿童年龄特点的中医治未病服务；提供儿童饮食调养、起居活动等指导，传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术。

每周妙方

治疗神经衰弱三验方

方一：

太子参、酸枣仁各12克，五味子6克。水煎，睡前服，10天为一个疗程。主治：神经衰弱，难以入睡，心烦易怒等。

方二：

核桃仁、黑芝麻各30克，桑叶60克。共捣烂如泥为丸（每丸重3克），每次服3丸，每日2次。

方三：

花生仁叶汤：取花生仁、粳米各100克，嫩花生叶50克，一起捣烂后加水1000毫升煮煎至400毫升。每日一剂，每晚睡前一次顿服。（上方应在医师指导下服用）

本期顾问 郭 文 整理 李鲁愿