基本公共卫生服务

均等化守护百姓健康

今年以来，新郑市的基本公共卫生服务工作，紧紧围绕深化医药卫生体制改革的总体要求，不断强化公共卫生服务体系建设，把工作重心向基层下移，以“片医负责制”为载体，以持续关注“居民健康”为中心，深层挖掘公共卫生服务项目开展中的重点难点，不断规范片医服务行为，改进服务流程，使居民逐步享有均等优质的基本公共卫生服务，实现广大居民“健康档案有人建、小病能够及时看、大病有人帮着转、预防保健有人管”的健康需求。

为辖区六十五岁以上老人进行健康检查

按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，新郑市坚持每年为全市65岁以上老年人提供一次健康管理服务。据了解，2014年该市为老人免费体检分三种形式：一是医疗机构集中体检，分批分期分村（居）通知体检对象到卫生院、社区卫生服务中心体检；二是一部分医疗机构直接成立体检小组，入村体检；三是成立老年人体检门诊，采取老年人随到随检、天天安排的形式。

在体检结束后，新郑市不但及时把体检信息输入“基层医疗机构综合业务平台”电子档案，并且组织了包括临床医生和片医在内的信息反馈小组，下乡为老年人发放体检反馈表，并有针对性地进行健康教育，将基本公共卫生服务做到老人家的门口。对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理，对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，建议到上级医院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果。

通过体检结果反馈、健康咨询，不仅提高了老年人对自身健康意义的认识，学到了一些维护自身健康的知识，切身感受到基本公共卫生服务带来的“看得见、摸得着”的实惠和好处，也让他们感到了党和政府对他们身心健康的关爱，对大众健康的重视。

扎实做好“片医服务家庭保健协议”签订

为把国家基本公共卫生服务项目落到实处，不断扩展片医负责制内涵，确保服务的质量和效果，今年以来新郑市继续扎实推行“片医服务家庭保健协议”的签订，为签约居民提供基本医疗、基本公共卫生、主动上门和转诊服务，全面掌握签约居民健康状况，制定健康方案，指导落实预防保健。

在工作落实上，新郑市要求各单位成立组织、制定方案、进行培训、落实责任、加强督导、注重效果，不断完善签约形式、签约流程、奖励措施和绩效考核。明确片医职责，结合村医，采取分片包干，组成“片医服务家庭保健协议”签订服务团队，走进村组，深入家庭，对协议中涉及的内容逐条进行解读，并与老年人体检、慢病随访、预防接种等相结合，提高“协议”签订实效，加深服务对象印象，增进民众知晓度，根据居民意见建议及时调整服务方式，改进服务，努力提高服务质量和群众满意度。目前全市已签订89682户。

“地图式定位”管理模式推进“十进”工作开展

新郑市深入推进片医“十进社区”、“十进单位”、“十进农村”服务工作，全面实施地图式定位责任服务管理，不断充实完善服务内容，提升服务内涵，以居民健康需求为导向，以公共卫生服务为重点，以基本医疗服务为基础，确定片医职责、规范片医服务，打造以“片医负责制”为特色的基层医疗卫生服务。

下得去，还要上得来。该市还着力解决服务对象电话失访现象，确保服务的连续性。如与《片医服务家庭保健协议》的签订相结合，与重点人群随访相结合，与各种体检相结合，与叶酸发放、新生儿疾病筛查等重大公共卫生服务项目相结合，与档案补充完善相结合，与平时抽查、考核相结合，发现空号、错号、换号、停机等现象及时通知片医、村医与服务对象沟通，了解原因，解决问题，以便获得持续的健康服务。

举办首届基本公共卫生服务管理论坛

2014年6月26日下午，新郑市基层医疗卫生单位在城关乡卫生院成功举办了“新郑市首届基本公共卫生服务管理论坛”,全市11家乡镇卫生院、4家社区卫生服务中心公共卫生主管副职参加本次论坛。本次论坛主题：“如何提高公共卫生服务管理工作人员的积极性。”

历时三个半小时的论坛，提出很多好的建议，比如：加强公共卫生自身队伍的管理建设，抓好培训和技能竞赛，强化工作人员的服务意识和沟通技巧；制定科学合理的绩效制度，实行量、质、效相结合，考核结果与人员奖励、晋升、聘任、收入分配挂钩……通过此次论坛，大家畅谈经验、分享成果、释放激情、传递正能量，达到了解决问题，理清思路，提升该市基本公共卫生的服务质量、服务能力和服务水平的目的。