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龙头效应 三级公立医院的责任担当
全省专项清理整顿
民办职业培训学校
市直机关老年人运动会开幕
社会救助工作
突出五个重点
做好工业百日攻坚
确保全年目标完成
全国高校物联网应用
创新大赛总决赛启幕
前三季度全省法院判处厅官21人
      
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树立标杆 向最高标准看齐
龙头效应 三级公立医院的责任担当
——郑州大学附属郑州中心医院打造高品质区域性医疗中心之路(上)
被中国医院协会评为“全国百姓放心示范医院”
2012年4月郑州大学附属郑州中心医院揭牌

本报记者 汪辉 通讯员 封宁 丁友明 文/图

被国家卫生计生委认定为首批住院医师规范化培训基地;与著名心血管内科专家胡大一教授联合发起成立大医博爱志愿者服务河南总队,启动“健康中原行·大医献爱心”大型公益活动;再次捧回了耀眼的“全国百姓放心示范医院”金牌;举办“银杏新视野”2014转化医学国际高端论坛和2014郑州心脏疾病国际论坛……

金秋时节,郑州大学附属郑州中心医院喜事连连,一再成为省会卫生系统令人瞩目的焦点,让前来看病的老市民们更是欣喜不已。

从曾经的纺织医院,到一时雄冠郑州的综合医院,再到一段时间内的沉寂……前几年,在各医院快速发展时,抬头四顾,郑州老市民发现,郑州大学附属郑州中心医院——这所西区龙头医院却有点黯淡了。

从冠名郑州大学附属医院,到组建区域医疗联合体……近3年来,让西区老市民欣慰的是,郑州大学附属郑州中心医院——这所他们信赖的身边医院又脱胎换骨,重新焕发光彩,成为我省优质医疗资源整合示范带动基层医院发展的一个标杆。

10月11日,“银杏新视野”2014肿瘤转化医学高端论坛在郑州中心医院举行,来自加拿大卡尔加里大学的山麓医疗中心Joseph C. Dort博士、吴伟博士、美国加州大学国际纳米研究所夏天博士,以及省内300余名肿瘤专业医师汇聚一堂,共战癌魔。

为更好地推动全省肿瘤转化医学的发展,增强医师间的交流与合作,郑州大学附属郑州中心医院承办了这次学术盛宴,这是该院积极做好跨地域的肿瘤防治转化医学,协同研究肿瘤网络防治等工作,积极为肿瘤防治事业服务,为提升全民健康水平的又一公益举措。

“不仅仅是医院医学转化中心实现了长远规划,介入医学等发展也可谓是成绩令人鼓舞。”郑州大学附属郑州中心医院院长郝义彬介绍,6月11日,被业内称为南“彦豪”的南方医科大学附属南方医院介入治疗科主任医师、博士生导师、李彦豪教授正式加盟郑州中心医院。

在国内介入医学界,素有北“大一”南“彦豪”之说。李彦豪的加盟,意味着省内的患者不出省就能得到国内知名专家高水平的介入治疗。目前,该院已拥有心脏介入、周围血管介入、神经血管介入、综合介入4项资质。

其实,早在2月份,国内知名心脏外科专家周其文教授团队的加入,实现了医院麻醉、重症及检验、彩超等相关专业之间的完美配合,心脏外科的手术量成倍增长、手术质量明显提高。

“今年,医院至少要引进5个国内知名的专家团队,在两三年的时间内,通过特聘专家团队的引领示范作用,培养好医院自己的专业团队。”郝义彬表示,围绕着区域医疗中心的战略目标,围绕着“病人的需要是第一位的”服务理念,医院将着力解决好疑难、危重患者的诊治问题,树立全省乃至全国重点专科建设的标杆。

如今,这样的重点专科群建设的战略目标,正在医院一步步成为现实。

6月7日,该院在拥有58年历史的传奇科室皮肤科的基础上,成立了郑州市皮肤病医院,设立郑州市皮肤病研究学会,建设成为集临床、教学和科研为一体的综合专科医院,目前开展的“光动力治疗皮肤肿瘤”处于国内先进水平,“银屑病综合治疗和患者管理”、“痤疮中西医结合治疗”等多项技术处于省内领先水平。患者来自全国各地,年门诊量将达12万人次,年出院患者1800余例。

7月29日,该院转化医学中心成立。这是该院致力于构建从实验室到病床通道的积极尝试。目前,该中心拥有中国工程院院士周宏灏教授等一批专家团队,致力于基因导向个体化用药等,以推动传统药物治疗模式向“因人施治”的现代个体化药物治疗模式转变,开启了医学发展的新模式。

9月5日,该院举办“银杏新视野”2014心脏康复专家论坛,成立了郑州中心医院心脏康复中心和国际欧亚科学院胡大一院士工作站,积极探寻“讲健康、做预防、推康复”心脏康复道路,通过管理体现服务、实现关爱的模式通过院士工作站嫁接、开花、生根、结果,通过中心医院做成一个可以复制的样板,从而推动心血管学科的建设和发展。

兼并一家康复医院,医院康复医学部升格为郑州市康复医院,着力打造省内的一流康复品牌;以郑州中心医院豫欣医院为依托,积极探索老年医学和“医养结合”发展之路;夯实设在该院的郑州市临床检验中心的学术地位,推动医联体内乃至郑州市各级医疗机构室间质评、室内质控等工作。

郝义彬表示,医院要从单纯的医疗服务供给主体,向区域医疗人才培养、医学科研和医疗技术标准制定等服务的主体转变;以临床为“主体”,以科研和教学为“两翼”,走“一体两翼”创新发展之路,以内涵软实力促进健康大品牌的发展,迈向省级优质医疗资源的行列。

形成核心 打造品质控制的枢纽

荥阳市乔楼卫生院,曾经一度门可罗雀,但如今可以用“门庭若市”来形容了。

这一变化得益于该卫生院加盟中心医院缘故,得益于医联体实实在在的10项承诺。作为龙头医院,中心医院为基层合作医疗机构相关人员提供进修培训、医务人员的临床教学培训、临床科研培训,开放示教室、图书馆、手术室等,建立患者双向转诊、预约诊疗工作机制,对急危重、疑难患者的会诊、转诊开通绿色通道,定期到成员单位开展义诊,派驻专家团队到成员单位开展适宜诊疗新技术,免费开设基层医师临床技能培训班,免费为加入联合体的医疗机构提供光纤和远程会诊设备,这些为基层群众看病提供了坚实保障。

作为在河南素有良好声誉的三级公立医院,近年来的良好发展态势,让郑州大学附属郑州中心医院有着履行带动基层医疗机构发展的承诺的底气,也有着打造品质控制枢纽的决心。

3年来,作为医联体的核心,该院坚持管理创新,不断提高医疗质量和医疗安全。譬如将放射科、超声影像科按专业划分诊断小组,逐步打造一支术业有专攻的诊断医师队伍,满足就诊患者的需要;探索成立远程心电诊断中心和远程会诊中心,对医联体成员单位开展及时的指导;探索实施“三班查房”制度,随时收集意见和建议,定时开展质量评析和质量考核;应用合理用药监控系统功能,及时掌握患者用药情况,确保患者受益;探索实施后勤服务社会化管理,打造高清洁标准;对危急重症、风险较高及潜在纠纷风险患者,实现提前沟通。

这样的管理理念自然也很快嫁接到了医联体成员单位,有效地规范了医疗行为。特别是医院借助于全科医生培养基地的建设,推动医联体成员单位乃至更多的合作单位医务人员医疗技术水平的提高。事实上,早从2012年开始,该院就按照全科医生培养的标准,对全省范围内基层医生进行了全免费的短期临床实践培训。

这样的基层医生培训班立足全省,以郑州中心医院医联体为重点,顺应了基层医生的个人需求和区域特点,目前已举办21期,数千名基层医务人员从中受益。

郑州大学附属郑州中心医院成立伊始就确定将业务技术培训、双向交流作为帮扶的内容,派驻专家到医联体成员单位开展查房、坐诊、讲座、会诊、技术指导等,对成员单位的医务人员开展规范化的免费培训,这些都为全科医生培养工作的全面开展奠定了基础。

此外,郑州大学附属郑州中心医院医联体涵盖三级医院、专科医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等不同的医院等级,也为全科医生的实践技能培训提供了便利的条件。

目前,医院承担的基层医生培养任务已经从医联体内部扩展到郑州市范围内,甚至省内各省辖市的基层医务人员也慕名前来接受培训。

郝义彬说:“我们将培养居民健康的‘守门人’,打造全科医生培养的‘黄埔军校’,加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,打造优秀医学人才成长中心。”

强化辐射力 输出同质化的最优服务

在绿东村社区卫生服务中心,记者看到,护士长马智文正利用休息时间对护理人员展开培训。这是她参加郑州大学附属郑州中心医院优质护理服务与质量持续改善培训活动所学到的。

该培训活动是中心医院输出同质化医疗服务的一个缩影。在郝义彬看来,实现优质管理、服务和文化的同质化发展,正是医院改革发展的使命。

如今,走进医联体内的17所乡镇卫生院,映入眼帘的是医联体宣传栏及重点科室、重点专家简介……这种统一的标志和标牌设计,早已为辖区群众所熟知。这是一次前所未有的改变。这样从乡镇卫生院到三级甲等大医院的合作通道,绝不意味着称谓等外观的改变,而更多的是服务条件的改善与质量的提升。这样的提升,正是通过远程诊断协助、医疗管理培训、基层骨干医生培养等形式,提供城乡同质化的医疗服务实。

为基层培养人才、留住人才,这是医联体成立后郑州大学附属郑州中心医院的首要职责。该院不仅提供优质的培训环境,还免费为学员提供住宿,创造学习的便利条件。以马寨卫生院为例,该卫生院与郑州中心医院确定了新的合作模式,即医疗服务同质化与管理人员双向交流培养机制,采取“下派上挂”方式,培养管理及技术人才。

影像诊断技术特别是疑难病症的诊断一直是须水镇卫生院的短板。自2013年郑州大学附属郑州中心医院远程医疗中心成立以来,以远程心电诊断、远程影像诊断、远程医疗为代表,以郑州市临床检验、临床病理两中心为补充的医联体远程诊断互助新模式,改变了这一局面。通过远程会诊,在须水镇卫生院诊断不明确的疑难病例,第一时间就得到了专家判断。

即使是松散型的一员,建设路社区卫生服务中心也感受到了医联体发展带来的春风。该中心主任谢增秀说,遇到疑难病症时,郑州大学附属郑州中心医院会派驻专家前来会诊,手把手地传授治疗经验;该院医务部、护理部等部门还会不定期地前来巡查指导,促进社区卫生服务中心的医疗技术水平和管理水平日渐上升。绿东村社区卫生服务中心副主任韩丽说,加入医联体后,每周一至周六,中心医院派驻多专科专家前来坐诊,还派遣1名中医主任医师、1名中医副主任医师在每周四和周五开设专家门诊。与去年同期相比,门诊量上升明显,达到了3.6万人次。

与此同时,郑州大学附属郑州中心医院强化高新区医院、市康复医院、豫欣医院在康复医疗、老年病诊治、精神卫生防治等方面的布局,实现高精尖医疗设备、优秀医疗人才、科学化管理手段的共享和共用,不断消除服务的盲点,实现了优质医疗资源的均衡布局。

“通过同质化管理,有助于基层医疗机构提高技术水平,有助于回归三级公立医院职能,走内涵型发展道路。”郝义彬表示,同质化的医疗服务将覆盖更多的患者。

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