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点亮自闭症儿童心灯

本报记者 王治 汪辉 通讯员 万道静 王晨 邢果果

有视力却不愿和你对视，有语言却很难和你交流，有听力却总是充耳不闻，有行为却总与你的愿望相违……自闭症儿童这个特殊的群体被称为“星星的孩子”，犹如孤独闪烁在夜空的点点繁星，生活在自己的世界里。

从2008年起，联合国将每年的4月2日定为世界自闭症日。今年的4月2日是第八个世界自闭症日，儿科专家呼吁：希望社会各界都能更加关注、了解自闭症，提高对自闭症的预警意识，加强对自闭症儿童群体的关怀，通过早期治疗、积极干预等方式，让这些“星星的孩子”走入人间，不再孤单。

趋势：病患逐年增多

自闭症又称孤独症，多起病于3岁前，以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征，是一种广泛性的心理发育障碍。近年来，患病率有逐年升高的趋势。郑州市儿童医院儿童保健科主任医师朱晓华认为，这与医学上自闭症纳入标准的放宽有直接关系，随着医学界对自闭症认识的提高，很多过去被诊断为精神发育迟滞、发育迟缓、语言发育障碍、注意缺陷多动障碍或其他精神心理疾病的患儿经过重新检查，被发现应该诊断为自闭症。

此外，社会公众对自闭症的认知水平的提升也是重要方面，朱晓华说：“由于资讯发达，越来越多的家长可以通过互联网等途径了解到自闭症信息，更多的家长带孩子到医院看病，越来越多的医院和医生有能力诊断自闭症，更多的低年龄儿童在3岁前获得了准确的诊断，患儿的数量自然就增加了。”

对于引起自闭症的原因，朱晓华认为可能是在某些未知环境不良因素的影响下，正常的基因发生了异常，或基因的调控、或表达出现了异常，引起人体神经系统出现异于正常的状态。尽管自闭症被遗传因素决定，但并非意味着不可后天治愈。

辨别：性格孤僻≠自闭症

自闭症的三大核心症状是：社会情感互动缺陷、社交互动的非言语交流行为缺陷、发展和维持与发育水平相当的社会关系缺陷。“自闭症儿童会不同程度地存在刻板或重复的语言、运动或使用物体、过度的坚持常规，仪式化的言语或非言语行为，过度抵制变化、过度狭窄或固定的兴趣以及感觉刺激过低或过高反应。”朱晓华说，这些症状在婴幼儿早期就存在，并且导致功能受限或损害。

“除行为缺陷外，自闭症儿童还表现为社交障碍和沟通困难。”市第九人民医院心理卫生中心主任常国胜介绍说，社交障碍就是对外界事物不感兴趣，不敢与人有目光接触，不能主动与人交往、分享或参与活动，在群处方面缺乏社交技巧和合作性。沟通困难则表现为语言功能发展迟缓，说话内容、速度及音调异常，对语言理解和非语言沟通有不同程度的困难，欠缺口语沟通的能力。

但性格孤僻不爱说话不一定就是自闭症。朱晓华指出，自闭症的核心症状除了社会交往受损外，还有主动交流障碍和行为异常：如喜欢旋转的物体、喜欢关注物体的细节、过分要求遵从规则等。

治疗：莫错过黄金治疗期

2~6岁是自闭儿的黄金治疗期。“自闭儿和智障不一样，有一些自闭儿在某些方面比正常儿童能力要高得多，比如记忆力等。”朱晓华表示，如果发现得早又能够有科学地介入，自闭儿就能得到很好的发展。但7岁之后再治疗，自闭儿能力提高的可能性就较小。

常国胜强调，自闭症患儿是否痊愈与发现疾病苗头早晚、疾病严重程度、早期语言发育情况、认知功能、是否伴有其他疾病等多种因素有关。对于高功能自闭症患儿，即没有语言障碍，学习能力和他人相当，仅存在交际上的困难的孩子，如果干预及时，以后上学、工作都是没问题的。

常国胜同时指出，通过科学、系统的干预，几乎所有的自闭症儿童都是可以得到改善的。也可以换一个角度，从社会适应的角度来看，如果某个人可以在社会中独立生活、学习和工作，我们就可以认为这个人是正常人，即已经被治愈。