本报记者 汪辉 通讯员 曹咏 宋波

在近日召开的2015年中国脑卒中大会上，郑州大学第一附属医院院长阚全程荣获国家卫生计生委脑卒中防治工程“模范院长”称号，该院神经内三科主任许予明教授荣膺“突出贡献奖”。

同时，在新闻发布会上，由许予明教授等专家共同编撰的《中国脑卒中一级预防指导规范》正式公布。许予明教授等专家出席并回答了记者提问。

“时间就是大脑，卒中早期识别极为关键。”昨日，谈起心脑血管病防治，刚刚载誉归来的许予明教授说，目前我国急性脑梗塞溶栓率不高，与患者和家属对脑梗塞的早期症状不了解、不重视、不及时诊疗有很大的关系。

卒中呈“井喷”趋势

国家卫生计生委脑卒中防治工程工作报告指出，我国脑卒中防治形势严峻，到2030年，中国将有3177万脑卒中病人，而脑血管病是肢体残疾的首位原因。如不加以控制，我国第一个出现井喷，甚至海啸的慢性病就可能是脑卒中。

“全球每年600万人死于脑卒中，3000万人因此病而残疾。”许予明介绍，脑卒中又称中风，已成为我国国民第一位的死亡原因。

溶栓是最佳治疗手段

急性脑梗塞的最有效的药物治疗方法是什么？目前国际上公认的是急性期静脉溶栓治疗，这是降低患者致残率和死亡率的最有效手段。

“然而长期以来，因为各种原因，这一治疗手段却未能广泛开展应用。”许予明说，为进一步推广静脉溶栓治疗，郑大一附院成立了缺血性脑卒中多学科急诊溶栓团队，开通了缺血性脑卒中急诊溶栓绿色通道，力求使更多的患者能得到最好的治疗方式，获得最佳的治疗效果。

“针对缺血性卒中的治疗，目前多集中在预防疾病复发上，对已发生缺血坏死的脑组织仍无能为力。”许予明表示，静脉溶栓治疗是在有效的时间内，向血管内注射溶栓药物，使血栓溶解，实现血管再通，从而挽救缺血的脑组织，恢复脑功能的治疗方法。

有关研究显示：每延误一分钟，患者的大脑将损失190万个神经细胞，可以说时间就是大脑，越早使用溶栓药物，获益的机会越大。

“我们需要加大宣传提高溶栓意识，对疑似卒中患者紧急拨打120急救电话，尽早送诊。”许予明提醒，急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗是有严格的时间窗的。一般急性缺血性脑卒中患者在发病4.5个小时之内使用静脉溶栓药物是可以获益的，超出这个时间窗者，则不建议溶栓或通过谨慎评估进行溶栓治疗。

早期识别极为关键

为避免时间延误，卒中的早期识别十分关键。

“及时的识别可疑的卒中患者就是在挽救患者的大脑。”许予明表示，目前我国急性脑梗塞溶栓率不高与患者和家属对脑梗塞的早期症状不认识、不了解、不重视以及不及时诊疗有很大的关系。

那么，如何快速识别卒中，如何快速有效地急救？许予明的秘诀是谨记“FAST”字诀。F(即Face，面部)指面部不对称。让患者试试微笑，中风病人一侧脸部低垂。A(即Arm，手臂)即手臂乏力。让患者向两侧伸直手臂，中风病人一侧稍有下垂。S(即Speech，语言)是说有言语障碍。让患者重复一句简短的话，看有否重复、言语奇怪、含糊不清等情况。T(即Time，时间)表示尽快就诊。当发现自己或身边的人出现上述任何一个或多个症状时，应当立即拨打“120”或及时赶到医院就诊，同时需要记下患者发病的时间，为患者赢得治疗时间。

优质高效是溶栓保障

作为我省医疗行业的龙头医院，在脑卒中的防治领域，郑大一附院在全省乃至全国都具有较强影响。

缺血性卒中的溶栓治疗涉及面广，常需多学科密切合作，完善的组织流程才能实现最小的时间延误，达到最优的治疗效果。

“建设流畅的急诊绿色通道，打造组织化的多学科溶栓团队已成为国内外急诊溶栓发展的大趋势。”许予明说，该院整合资源打造了涉及神经内科、急诊科、神经外科、介入科、腔内血管外科、影像科等多学科急诊溶栓团队，开通了急诊溶栓绿色通道，优化了溶栓的组织流程，制定了可行的应急预案，保证为患者提供24小时急诊溶栓服务，力求实现最短的时间延误，最优的治疗效果。