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第05版:都市新闻 | 上一版3 4下一版 | ![]() |
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新增参保企业怎样办理参保手续?特殊时限内新生儿医保咋报销?参保人员异地急诊住院能否报销?……昨日,针对近期省会参保居民、参保企业和个人咨询较为集中的多项社保疑问,郑州市社会保险局相关负责人做客12333,现场逐一进行解答。 2015年社保“年检”何时开始 2015年不进行年检,只进行缴费基数申报工作,缴费工资申报由每年集中申报一次变为按月申报,当月工资无变动无须申报。全市集中申报从8月5日开始,12月20日截止。申报范围包括:2015年7月1日前全市参加城镇企业职工基本养老保险、城镇职工基本医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险的各类用人单位。如参保职工当月工资发生变动,可通过郑州社保客户端系统进行工资申报,缴费基数从申报的次月开始调整。 社会保险申报工作涉及用人单位和职工切身利益,各参保单位要严格按照有关规定和要求认真核实,申报职工缴费工资时,由职工本人签字确认。 新参保单位如何开户 用人单位可到就近的各社会保险分局办理参保登记手续。需提供:工商局发放的营业执照(原件及复印件)、质量技术监督局提供的组织机构代码(原件及复印件)、法人、经办人身份证(原件及复印件)、《参保人员基本情况表》。 个体工商户可以在各个社保分局开户,流程分为有雇工和无雇工两种。有雇工按照企业开户标准,无雇工按照灵活就业参保办法只参加养老保险和医疗保险。 社保转移手续咋办理 办理养老保险转移手续时,当月先办理停保手续,次月办理转移手续;程序是:在转出地社会保险经办机构开具《基本养老保险缴费参保凭证》;将参保凭证交到(或由社保经办机构邮寄)转入地社保经办机构,在转入地社保经办机构办理新增业务并领取接收函,将接收函交予(也可以由经办机构邮寄)转出地社保局。 若单位有医保欠费,个人能否补齐缴费正常享受待遇 社保欠费补缴欠费,需要先到社保业务经办窗口查询欠费金额,养老保险、工伤保险、失业保险需要业务经办窗口出具补征单或社会保险催缴通知书再到相应银行缴纳;医疗保险、生育保险根据欠费金额到光大银行缴纳,单位补缴欠费后,携带银行进账凭证和业务经办窗口出具的单据,到财务部门换取发票,财务作实收到账处理。 按照《郑州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》第十六条,用人单位及职工个人的医疗保险费由用人单位按月统一申报、统一缴纳。基本医疗保险费由用人单位到医疗保险经办机构缴纳或医疗保险经办机构委托银行代扣代缴。第十七条,用人单位要及时足额缴纳基本医疗保险费,未及时足额缴纳基本医疗保险费的,其参保人员所发生的医疗费用统筹金不予支付。单位医保欠费,目前尚没有出台允许个人补齐不影响使用的相关政策依据。 系统升级期间,新生儿医保报销如何办理 2015年5月1日~6月5日期间,因市社保局软件升级导致该时间段内无法正常办理新生儿医保报销的,在足额缴费、领取社保卡后,根据有关文件规定由居民医保待遇处予以手工报销。报销材料受理时间:正常工作日均可办理。报销地点:郑州市社会保险办事大厅二楼1、2号窗口(由新生儿所住定点医院的分管人员具体经办)。报销时间:每季度末月20日前受理的报销材料,将于下季度首月18日~22日间报销到账。 参保人员在外地发生急诊住院怎么办 参保人员在外地突发危、急、重症在外地就医者,须在住院7天内将诊断证明、住院科室电话并加盖诊断证明专用章发传真至0371-67880265登记备案,联系电话0371-67880245。出院后,请携有关资料至郑州市社保局二楼2号窗口报销:报销时间:每季度末月20日前受理的报销材料,将于下季度首月18日~22日间报销到账。 社保卡补办期间住院如何报销 在社保卡补办期间住院的,可持定点医疗机构出具的入院证原件,到市社保局一楼社会保障卡窗口办理加急卡,补办成功后持新补办的社保卡在所住的定点医院直接持卡报销。如出院时社保卡仍未办好,在所住定点医院先行垫付费用。领取新社保卡后,携带有关以下资料至郑州市社保局二楼2号窗口报销。 受理时间:正常工作日均可办理。报销时间:每季度末月20日前受理的报销材料,将于下季度首月18日~22日期间间报销到账。本报记者 王红 |
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