我省完成世界首例腹主动脉可回收支架置入

本报讯 （记者 汪辉 王治 通讯员 毕永华）昨日，记者从郑州大学第一附属医院获悉，全世界首例腹主动脉可回收式支架置入并取出术在该院放射介入科顺利实施。这是继该院开创性使用可回收式支架治疗腔静脉血栓之后的再一次全球首创技术。该项新技术的成功实施，为患者大动脉血栓尤其是巨大血栓治疗开辟了一条全新道路。

今年47岁的患者张某，因剧烈腹痛，到郑大一附院入院检查，该患者病情复杂，血栓远段已经累及肠系膜上动脉及肾动脉，行外科切开取栓，很可能造成巨大血栓脱落，广泛栓塞肠系膜动脉分支或髂动脉，加重肠管、肾脏缺血甚至坏死。在介入一科主任韩新巍指导下，任建庄教授、张文广主治医师等为患者施行手术，为防止支架置入过程中挤压血栓造成脱落等意外情况，先左股动脉穿刺以提前预留导丝于肠系膜上动脉、左肾动脉内进行保护，若置入支架时，血栓脱落上述分支血管，可后续行球囊扩张或支架置入；再切开右股动脉行腹主动脉支架置入，反复造影确定支架最佳位置并释放，成功固定血栓未出现血栓脱落。然后再经TIPSS途径行门静脉溶栓导管置入术，手术顺利。

专家介绍，胸腹主动脉巨大血栓形成后，血栓会随时脱落，堵塞内脏动脉或下肢动脉发生致命性后果，传统治疗棘手。血管可回收式内支架既可压迫固定血栓，也可压碎血栓促使血栓溶解，同时又能防止血栓脱落，最终避免了内支架长期置入易于发生血栓和血管再狭窄等一系列并发症。

该项新技术成功为胸腹主动脉血栓的治疗开辟了新途径，为主动脉梗阻合并血栓患者带来了福音。这也是继郑大一附院放射介入科完成的全球首例可回收式滤器式支架治疗布加综合征合并下腔静脉血栓之后的又一项重大创新技术，对临床医学的发展具有重要推动作用。

郑州人民医院首次用3D打印技术为复杂先心病患儿手术

本报讯 （记者 汪辉 王治 通讯员 潘黎黎）近日，郑州人民医院心脏大血管外科成功运用3D打印技术为一名年仅1岁4个月的复杂先天性心脏病患儿实施手术。这是该院首例、省第四例，在3D打印技术指导下完成的复杂心脏外科手术。 

患者佳佳只要一哭，面部、口唇都会发紫，且呼吸困难，到医院检查发现，小佳佳患的是法洛四联症，且肺动脉发育差。从此，佳佳的父母开始了漫漫求医的征程。

听说郑州人民医院与北京安贞医院合作，专家会定期来郑州人民医院坐诊、手术，小佳佳的父母便带着她来到郑州人民医院。经检查，佳佳的左肺动脉发育异常细小，左心室也比正常人小了许多。无论采取哪种手术风险都很大，甚至有生命危险。

经过科室大夫们多次讨论，医生决定采用目前最先进的3D打印技术，将佳佳的心脏按照1∶1的比例打印出一个带有双侧肺动脉及其分支的心脏仿真模型，进行一番“实地考察”。从心脏模型清晰地看到，佳佳左肺动脉发育极差，只能选择做分期姑息手术。日前，小佳佳顺利接受了一期体肺分流手术。目前，小佳佳恢复良好，即将出院。

据介绍，3D打印技术的应用，为以后复杂手术患者的精准治疗打下了坚实的基础，具有不可估量的应用前景。