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世界老年痴呆日
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本报记者 苏立萌 王治 通讯员 陈燕 马炜徽

经常忘事儿、语言表达困难、时常迷路……说起老年痴呆的症状,大家并不陌生。但对于这种病症,不少人误认为是自然老化现象,无关紧要。殊不知,老年痴呆症是继肿瘤、心脏病、脑血管病之后引起老年人死亡的第四大“杀手”。

9月21日,是世界老年痴呆日。在老年痴呆患者逐年增多且趋于年轻化的当下,专家建议,大家应增强对老年痴呆的认知,提升防治意识,多留意身边老人的身心健康,早发现早治疗。

及早干预 减缓疾病发展

老年痴呆即阿尔兹海默病,是老年期常见的一种慢性进行性精神衰退性疾病。有数据显示,我国阿尔兹海默病患者每年新增30万左右,总人数接近800万。但由于大家对老年痴呆症存在认识误区,得到规范诊断、治疗的患者只占少数。

“一般来说,老年痴呆患者年龄大多在65岁以上。”郑州市第二人民医院神经内科二病区主任李青说,我国65岁以上的老人占总人口的8%,老年痴呆发病率占5%。老年痴呆的患病危险因素众多,高龄、心脑血管疾病、高血压、糖尿病、离群独居、缺乏体育及脑力锻炼等都可能是发病因素,此外,长期吸烟、饮酒、过食嗜好肥甘饮食、肥胖等,也会增加老年痴呆患症几率。

李青介绍,老年痴呆症早期很难发现,轻微的症状表现为焦虑、行为异常、记忆力下降、反应迟钝等,对此,不少人认为年龄大了,记忆力下降很正常,或者以为是“老糊涂了”,没啥大问题,而不加以重视。因此许多老年痴呆患者得不到及时的诊治。直到病情发展严重,患者做不了家务,不能正确回答自己的姓名、年龄,甚至只能长期卧床时,家属才选择送其到医院就诊。

老年性痴呆病情发展缓慢,通常没有确切的起病时间和起病症状。但一旦发生,即不可逆。郑州市第六人民医院神经内科主任沈钦龙告诉记者,目前还没有任何方法可以阻止阿尔兹海默病的发展。但如果早期进行药物干预,则可以延长独立生活时间,并减缓疾病的发展。因此,建议家属应多关心老人,有相关症状时应及早检查、治疗。

提前预防 应从中年开始

老年痴呆患者的一些机能和能力一旦失去,往往是不可恢复的,因此,提前预防老年痴呆症至关重要。“老年性痴呆的预防要从中年开始做起,即使发现有早期征兆,也应在生活上采取相应措施。” 沈钦龙说,持之以恒地保持良好生活习惯,完全可以控制其发展并且可使其在一定程度上向好的方向转化。

“首先,应该对老年痴呆症常见原发病高血压、高血脂、糖尿病等进行及时治疗与控制,降低老年痴呆症发病率,另外,还应戒烟戒酒,喝酒过度会导致肝机能障碍,引起脑机能异常。一天喝酒超过0.3升以上的人比起一般人容易患老年痴呆。而且,抽烟也会加速血管硬化,导致老年痴呆的提前发生。”李青说,“俗话说,用进废退,平时要注意积极用脑,预防脑力衰退。

“智力活动能减慢脑的老化过程,延缓脑的衰退,是健脑养脑的有效办法,同时也是预防痴呆症的妙方。”沈钦龙建议,在日常生活中,要适度运动,早睡早起,忌熬夜。在膳食上,要低脂肪、低热量和低盐。老年人还应多动脑,平时可以通过练书法、听音乐、养花草、做手工活等手部动作刺激大脑,防止脑的退化。此外,老年人还应该多做些感兴趣的事及参加社交活动等,如朋友聚会、文娱表演、棋牌、旅游等活动,这些活动都有助于大脑的锻炼和增加生活的情趣。

辨证施治 莫与健忘混淆

“人老了,记忆力减退在所难免。怎么判断是老年健忘还是老年痴呆症?”市民林女士的母亲今年73岁,经常忘记事情,有时候还会不记得家人姓名,与健忘和老年痴呆症都很相似,到底该如何区分?

有专家指出,健忘和老年痴呆是有明显区别的。如果老人经常忘事儿,但后来能够回忆起来忘了什么事,这就是健忘。但对于老年痴呆患者,即使你提醒他,也可能记不起来,就像这件事从来没发生过一样。

在认知能力上面,如果是老年健忘,对时间、人物、地点、周围的环境认识还是很清楚的,但早期老年痴呆患者,就可能出现认知不清楚,或者出现认知方向的丧失。

在生活能力方面,老年健忘的人虽然有时会前讲后忘,或是记错日期,但依然能够自我料理,也能照顾家庭。而早期痴呆患者的情感和自理能力会出现一定的问题,并逐渐加重,直至无法自理。

“家人应格外注意老人情绪的变化。健忘的老年人情绪和日常行为并不会有多大改变。但早期老年痴呆症患者会出现焦虑、抑郁或者淡漠、麻木的情况,而且反应也明显变迟缓。” 沈钦龙提醒,对于老年痴呆症患者,家人应该多给予关爱,平时要与老人多交流沟通,或组织一些家庭出游活动等,这些都对延缓痴呆和认知功能下降有帮助。

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