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郑州市心血管病医院重启心脏移植术彰显仁心仁术
27岁患者“换心”成功

本报记者 汪辉 王治 苏立萌 通讯员 荣文翰

(上接一版)

“一个月后,我们接到器官移植中心通知,说有了供体,才马上着手进行手术。”杨斌说,4月14日,武汉一家医院的31岁脑死亡患者捐献心脏。经评估,供体状态满足移植条件,“但心脏从体内取出后,6小时内必须到达受体体内,早一分钟到达,就提升一份移植的效果和把握。”

武汉到郑州,千里之遥。4月15日上午7时,经过紧张有序的手术,该院“护心”团队顺利摘除供体,乘坐高铁立即返郑。另一边,医院这边手术已准备就绪。上午10时,患者准时进入手术室麻醉、插管、开胸……11时50分,供体进入手术室,主刀医生干净利落地摘除受体心脏。片刻后,健康的供体顺利接入患者体内。在医护团队默契高效的配合下,12时30分,心脏成功复跳。当日下午5时多,患者转至重症监护室。

与时间赛跑,做万全准备

摘除、护送、更换,术前“取心”、术中“换心”、术后“护心”等,这是一个争分夺秒、惊心动魄的手术治疗护理过程,凝聚着郑州市心血管病医院整个团队与时间赛跑的无数心血。

该院副院长魏艳说:“在心脏疾病终末期,器官移植是拯救患者生命的唯一方式。与肝、肾移植相比,心脏移植对供体的要求更高,心脏缺血耐受只有6小时,因此,心脏从取出到移植必须争分夺秒。而且患者病情重,对麻醉师、心外科医师及护士团队提出了更高的要求。”

为确保手术万无一失,让患者重获“心”生,在袁义强的带领下,心内科、麻醉科、医务科、护理部、设备科以及总务科等多科室展开多次会诊,各科医护人员分工协作,制定详细的手术流程方案,从手术器械,到术中使用哪根线、哪种药、术后如何监护等细节都一一确定,并落实到人。针对各种突发事件,做了紧急应对预案,可以说是进行了万全准备。

“整个手术过程基本按照预期进行,何时麻醉、何时开胸、供心何时到达等都是预定好的时间。实际时间与预期时间出入不超十分钟。而且每一环节都有备选解决方案,从方方面面保障手术成功进行、保障患者顺利恢复。”参与手术的麻醉科主任魏金聚说,术前麻醉科充分了解、评估该患者的状态、严重程度,并积极保证患者其他脏器功能在术前状态良好,保障手术可以顺利进行。

让更多患者重获“心”生

在郑州乃至中原大地,很多人知道“看心脏病,到郑州七院。”

这个成立于1986年的心血管外科,经过30余年的快速发展,如今已拥有9个病区,共218张床位,拥有专用手术室4间。每年完成心血管外科手术近2000例,开展各种复杂型先天性心脏病、心脏瓣膜病、心梗并发症的手术治疗与冠状动脉搭桥、心肌病、大血管疾病及心律失常的外科治疗等手术。

30多年来,该院医疗专家团队在省内率先开展了多项领先医疗技术:同种异体原位心脏移植手术、常温非体外循环、心脏不停跳下的冠状动脉搭桥手术,机器人辅助下冠状动脉搭桥手术,电视胸腔镜下心脏房间隔缺损修补术、共同动脉干根治术, “双主动脉弓矫治+动脉导管结扎+单元化+SANO”手术,全胸腔镜下心脏二尖瓣置换术,为DebakeyⅠ型主动脉夹层病人成功实施了“主动脉根部替换+主动脉全弓置换+远端支架象鼻”手术等,都在业内引起不小的震撼和影响。

“供体捐献意识不强,医护人员对这方面(心脏移植)的意识也不够。”心脏移植手术对终末期心脏病患者来说是最有效的方法,当问及心脏移植手术为何会停滞17年,医院的回答颇为无奈,心脏移植执业资格限制是一道难关。

作为我省目前唯一的三级甲等心血管病医院,郑州市心血管病医院在开展器官移植手术方面有着丰富经验。近年来,随着心血管专科技术水平不断提升,该院积极筹备开展心脏移植技术,成立了心脏移植领导小组和技术团队,设立了专门的心脏移植病房,购买必备的医疗设备,派出多名专科医师到国家知名心脏中心进修心脏移植技术,为重新开展心脏移植技术积累了临床经验。

“我们期待更多患者通过器官移植获得重生!”袁义强说,开展心脏移植是心血管专科医院的责任。今年年初,医院经中国人体器官捐献与移植委员会审议通过,获得了心脏移植执业资格。这也是对医院心脏移植技术的认可。目前,医院正奋力打造建设成为河南乃至中部六省的心血管病诊疗中心,努力为中原广大心脏病患者更好地解决“心病”。

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