本报记者 王 治

从最初看病的老三样“听诊器、血压计、体温表”，到如今的“血气分析仪、四维彩超、螺旋CT”等先进医疗设备；从市民患病找医生，到享受签约家庭医生上门服务；从看病远、看病难到覆盖城乡的医疗卫生服务体系建立……40年点滴变化，见证郑州市医疗卫生事业飞速发展。

“改革开放前，人们去看病，需要跑几里地，医疗条件也比较差。现在生病了，一个电话医生就能上门，就像是家庭医生一样。” 今年78岁的市民陈先生告诉记者。

陈先生的话，道出了郑州医疗卫生事业翻天覆地的变化。

天蓝色的制服、浅绿色的诊箱、电动自行车、笔记本电脑……在绿城的大街小巷，有这样一道流动的风景——统一着装、统一配备的医生和护士们，穿梭于每一个社区、每一栋居民楼，为千家万户的健康保驾护航。他们有一个共同的名字——“郑州片医”，也就是陈先生说的家庭医生。从2008年开始试点，到2011年实现中心城区全覆盖，并向农村延伸，“郑州片医”迅速成为全国卫生系统的一面耀眼旗帜。

“郑州片医”模式通过对基层公立医院、企事业职工医院、乡镇卫生院、村卫生所进行改造、转型和向社会公开招标等多种途径，基本完成了郑州市城区和农村的卫生服务网络的构建，中心城区打造15分钟就医圈。片医负责制由社区卫生服务机构的医护人员以“团队”形式上门服务，建立家庭健康档案，向社区内有需要的家庭成员提供包含13大项48小项基本公共卫生服务。

家庭医生签约服务工作是片医服务的深化和提升，即在原有片医提供的基本公共卫生服务的基础上，增加了基本医疗、健康管理、转诊服务、日间照料及个性化服务等内容。

继续推进分级诊疗和家庭医生签约服务，签约服务与“郑州片医”工作有机结合，采取“签约医生+服务团队+支撑平台”的层级化契约服务模式，向签约对象提供基本医疗、基本公共卫生和健康管理等服务。根据相关工作安排，到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，实现签约服务全覆盖，每个家庭拥有一名家庭医生。

签约医生主要由基层医疗卫生机构的全科医生，或具备相应资质的医师、乡村医生担任，负责日常签约服务工作的开展和实施。居民以家庭为单位，与签约医生为代表的服务团队签订服务协议，建立相对稳定的契约服务关系。按照计划，初期的签约对象主要以老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群。

签约服务团队在为签约居民提供基本医疗、基本公共卫生、健康管理、转诊等服务的基础上，结合自身实际和居民需求，通过不同类型和档次的“签约服务包”，为特定对象提供个性化的卫生与健康服务，额外收取的个性化服务项目费用，则由签约居民根据服务协议约定支付。居民和医生签了约，就相当于有了自己的“健康管家”。

从赤脚医生到接受高等教育的专业医护人员，从望闻问切到先进医疗设备，从缺医少药到家庭医生服务上门，郑州医改不断向纵深推进,为老百姓带来了实实在在、越来越多的健康福祉。