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根据国家医学中心和区域医疗中心总体布局,结合我省实际,省政府制订了《河南省建设国家区域医疗中心规划》,规划建设心血管、脑血管、肿瘤、儿童、器官移植和中医骨伤科六个国家级区域医疗中心。其中,郑州儿童医院是唯一作为牵头建设主体单位的市级医院。 国家儿童区域医疗中心是区域内儿科疑难危重症的诊断与治疗中心,培养区域内儿科骨干力量,引领区域内儿科主要疾病的临床研究,带动提高区域内儿童医疗及预防保健服务水平,对于完善和优化城乡医疗服务系统,加快建立实施分级诊疗制度,推进有序就医格局形成具有重要意义。创建国家儿童区域医疗中心该从何处发力?目前还存在哪些差距?如何提升儿童诊疗服务辐射能力? 市政协召开协商座谈会,围绕“推进国家儿童区域医疗中心建设”,部分市政协委员、市政府职能部门负责人及专家学者积极建言献策,助推国家儿童区域医疗中心创建工作,打造区域内儿科医学新高地,全方位服务和保障区域内儿童身心健康,引领和推动我省儿童医疗健康事业高质量发展。 出席会议领导:市政协副主席李新有、岳希荣 市政协及各界代表:市政协秘书长,市政府副秘书长,市政协副秘书长,市政协调研室、教科卫体委员会负责人,部分市政协委员及专家学者 市直单位参加人员:市卫生健康委员会、市人才办、市财政局、市自然资源和规划局、市委编办负责同志 热情建言 助力发展 推进高层次人才培养 提升技术水平科研能力 市政协委员 滕军燕 国家区域医疗中心代表区域内的顶尖水平。这要求主体医院除了是国内一流医院外,还强调医院管理规范化、标准化、专业化、精细化和信息化。同时,其临床服务能力和辐射能力等,都要有较高的国内知名度和一定的国际影响力。 郑州儿童医院作为国家区域儿童医疗中心建设主体单位,肩负着带动区域内人才队伍建设和管理水平、诊疗水平、科研能力提升的重任。 推进国家区域儿童医疗中心建设,一要以改革为动力,完善儿童优质医疗资源汇聚的综合措施,着力解决好制约儿童区域医疗中心建设发展中短板和瓶颈问题;二要进一步扩大开放,引入国内外医学科技创新平台,推进重点实验室、院士工作站建设;三要加强与国内、国际知名机构合作建立儿科医学人才培养基地,柔性引进高层次急需人才,发展壮大儿科医疗科技团队;四要创新学科合作和医院联盟模式,开展与国内外先进机构技术、管理、科研等深度合作或资源重组,建设立足河南、辐射周边的国内一流、国际知名的儿童区域医疗中心,满足区域内儿童疑难危重病例医疗保健需求。 建设基于云计算的智能儿科区域医疗中心 市政协委员 时文忠 协同国家医学中心带动区域医疗、预防和保健服务水平提升,是国家分级诊疗制度优化完善的主要途径。区域医疗中心必定是区域医疗信息中心,实现分级诊疗信息互通互联,协同研发共享是必由之路。 目前,我市“互联网 + 医疗”全面进入加速推进阶段。因此,依托郑州儿童医院申请中南区域儿科医疗中心,离不开“互联网 +”。作为区域医疗机构的龙头,要充分利用省市政府的大力支持,应该拿出更大的担当和创新的勇气把“智能儿科区域医疗中心”打造成核心品牌,去推动区域内医疗资源整合利用,把握运用大数据技术实现“河南儿科是一家”的理念,并逐步实现向周边省份的辐射。 建议郑州儿童医院通过云化部署,利用云平台建设实现跨医院、跨部门、多系统的大协作。建立区域内儿童健康数据管理分析系统,统一数据上报标准,落实数据上报责任制度,以数据标准化为抓手推进区域内医疗高质量共同发展。并在此基础上引入人工智能和 5G 等先进技术,形成较高的人工智能辅助诊断能力,通过远程网络对基层形成反哺,对基层医疗力量不足进行补充。通过数据分析为区域内儿童提供全生命周期、精准化的智慧医疗健康服务。基层医疗服务人员借助数据的力量变被动服务为主动服务,将之前以治疗服务为主的思路转变到以健康管理为主的健康服务上来。 鼓励社会资本参与建设国家儿童区域医疗中心 市政协委员 柳青 随着医改不断推进,政府正在从医疗服务的直接提供者转变为规则制定者及监管者,社会资本也开始越来越多地介入医疗领域。鼓励社会资本参与,推进国家区域儿童医疗中心建设,不失为一种有益的尝试。 社会资本方开展公立医院的新建或改扩建,能够发挥社会资本方的经营效率优势,提高公立医院的服务质量,也能够解决医院的投融资问题。政府可通过监管保证医院经营的公益性、合规合法性,通过合理的回报机制设计、绩效考核机制设计为社会资本方提供合理的回报。 改革创新整合资源 推进区域医疗中心创建 市政协委员 胡幼红 构建儿童区域医疗中心该从何处发力?首先,以更加开放包容的胸怀,汇聚人才,促进医疗科研提升。把郑州儿童医院放在全国全省的大格局中来考量,以创新的理念、科学的规划和合理的措施构建区域医疗中心。以更加广阔的视野、更加开放的心态和更加得力的措施吸纳、培养和使用人才。第二,以学科建设为核心,促进专科差异化建设。依托北京儿童医院及河南省儿科资源,发挥专科技术优势,建设国家、省级、市级重点专科,将特色优势转化为人民群众看得见、摸得着的实惠。以医疗联合体建设为平台,加快建设紧密型医联体,将医疗服务与公卫服务相结合,做好儿童健康的守护人。第三,以改革创新整合资源,从深化城市公立医院改革、编制管理改革、人事分配制度改革等多方面入手,保障区域医疗中心建设。 同步推进区域医疗中心建设与深化医改 市政协委员 王泽民 建设儿童区域医疗中心,既是优化区域间儿童医疗卫生资源布局,推动儿科医疗服务系统化、标准化的有效手段,更是促进全国儿童公平享有基本儿科医疗服务以及推进脱贫工作的破题良方。 我们建设的国家儿童区域医疗中心,应该有这样三个作用:一是对周边区域的辐射带动作用,创建伊始就要在辐射力、影响力、带动力上多下功夫。二是对科研教学的促进作用,在临床研究、技术转化、技术辐射和管理中承担起技术引领和示范带头作用,拥有高水准的专家、高起点的科研人才、重点科研部门,在国际处于领先地位。三是对公共卫生的公益作用,承担对本区域内医疗机构儿科临床、教学、科研等方面的技术指导,带动学科整体发展,有公益性的兜底作用,使区域儿童医疗中心建设与深化医改的各项任务实现同步推进,统筹安排。 实施一揽子计划 打出政策“组合拳” 市政协委员 刘海洲 我们要继续坚持省市共建,实现整合发展。通过改革整合全省儿科优质资源,河南省负责搭台子、出政策,郑州市负责做保障、管运行,实施重要事项“一事一议”工作机制,在项目建设、平台建设、设施设备各方面加大政策支持和倾斜力度,举全省之力创新性开展工作。 同时,继续坚持市院共建,实现聚力发展。通过开放汇聚国内外优质资源,加强深度合作,引进先进的管理模式,继续市校共建,实现融合发展。通过改革整合大学优质资源,充分运用河南优质大学的教学、科研、人才等优势,实现医、教、研协同发展,补齐教学科研短板,推动学术和医术融合发展。 细化责任,实施一揽子计划,打出政策“组合拳”,全力支持国家儿童区域医疗中心创建。 不断加强和改进医疗管理,进一步改善医疗环境。倾力推动农村医疗改革,扶持和支持农村儿童医疗项目的建设和发展,提高全省、市及周边地区整体儿科医疗服务能力。 抓重点发挥优势 知不足补齐短板 市政协委员 刘勇志 结合实地调研和郑州推进国家儿童区域医疗中心建设面临的问题,提出三点建议:一是加强医务人员培养,提升医疗科研水平。二是完善医疗卫生服务体系,优化优质儿童医疗资源区域布局,在资源整合、平台建设、科研协作等方面创新实践,积极推动信息化建设,探索建立现代医院制度,改善和加强医疗服务运行管理。三是抓重点发挥优势,知不足补齐短板。深化与其他地区优质医院合作,采取引进知名学科团队、引入先进管理模式、开展进修班等方式提升整体医疗水平。整合高校资源,运用高校教学、科研、人才优势,实现医、教、研同步发展,积极推动医学研究成果转化,力争在关键技术领域取得一流科研成果,推动医学融合发展。 提升医疗水平 科研驱动创新 市政协委员 王沛 关于人才的引进与培养,要强化激励措施,从国内外、省内外各大合作医院引进全职或兼职高水平专家、博士生导师等人才到儿童医院进行坐诊和合作招生,为有潜力的青年才俊创造成长条件。 技术创新与引进方面,鼓励新技术的创新和引进,鼓励团队或个人开展新技术。为新技术创新和引进创造良好的条件,比如在收费编码调整、医保支付比例等方面给予更大支持。 创造良好的科研氛围,采取收购、自建等多种形式尽快建成中心实验室,并进行规范管理。对于科研有突出进步的人才在职称晋升、干部任用、科研支持、个人待遇等方面予以积极鼓励。 加快推进区域医疗中心建设 市政协委员 张瑞平 随着我省经济实力的增强,区域医疗服务综合实力与区域核心竞争力提升不协调、不适应,必须推进区域医疗中心建设,尽快健全与全省经济社会发展相匹配的健康和医疗服务体系。 当前,我省医药卫生体制改革已进入深水区、攻坚期,全省医疗服务系统面临着夯实基层与做强龙头同步协调推进的关键时期,必须尽快解决服务体系龙头水平提升问题。因此,加快区域医疗中心建设,努力提高区域疑难危重医疗水平,对完善和优化城乡医疗服务系统,加快建立实施分级诊疗制度,推进有序就医格局形成,持续巩固已有改革阶段性成果具有重要意义。 打造优质品牌 增强百姓获得感满意度 市政协委员 张阳 在国家儿童区域医疗中心建设中,要把品牌宣传作为重点。医院要强化宣传科建设,引进专业人才,把医院的人性化就医环境、优秀专家、特色技术、优质服务等多渠道对外宣传,把品牌打出去。在省市县各级电视台开设专题栏目,讲“新闻故事”,把国家政策、领导支持、医疗中心服务能力中远程医疗服务、医疗联合体、对口支援、重大疾病防控、突发急症转治及中心核心技术、科研水平等都融入故事中展现给社会,让百姓了解大病不出省就可以解决。 此外,和医联体下属合作单位做好沟通宣传,通过各级科普讲座宣传,尤其要下沉到社区,让居民了解疾病预防的同时怎样科学就医,了解区域医疗中心建设情况,增强百姓获得感和满意度。 有效发挥区域辐射作用 更好救治服务广大患儿 市政协委员 张友阳 我们要抓住战略发展机遇,用好、用足省市政府给予的各项好政策。充分利用国内外医疗、科研和教学资源,下大力气重点解决国家区域儿童医疗中心创建中的人才、科研和教学等短板问题。进一步扩大在开放床位,年门诊量、急诊量、危重病人转诊量和城外就医患儿占比的优势,特别是要做大、做实、做强跨区域儿科医疗联盟,着力打造慢性病患儿医养结合能力和规模。针对特殊的患儿群体制定特殊的救助政策,针对困难家庭患儿制定优惠的帮扶政策,创新救助、帮扶机制。构建和完善患者快速到达系统,规划建设以航空和地铁为主的患儿到达应急通道,创建郑州模式,确保患儿得到及时诊治。 真诚回应 携手共创 改革整合资源 破解创建瓶颈 市卫生健康委员会 市卫生健康委积极与市政府各相关部门沟通对接,协同推进创建工作。目前,市财政已安排专项创建资金 6500 万元,并赴儿童医院现场办公,了解掌握创建资金需求;市自然资源与规划部门与创建单位积极共商二期项目选址、土地划拨、规划设计等问题;市编办、人才办、人社局、医保等部门分别对编制审批、高端人才引进和服务价格调整等相关工作给予了大力支持,为创建工作提供了强有力的保障和支撑。 按照省政府提出的“改革整合资源、开放汇聚资源、创新激活资源”创建指导方针。我市整合资源,破解创建瓶颈。对照创建标准,针对短板弱项,积极实施“三个共建”(省市共建、市校共建、市院共建),推动建立“1+3”创建模式(郑大一附院、郑大三附院及中医一附院作为协同创建单位)。大力推进“四引一抓”,引平台,夯实发展支撑;引人才,集聚发展资源;引技术,提升发展水平;引管理,增强发展能力;抓项目,拓展发展空间,通过借力借势和自身发展,弥补短板、填补缺项,聚力提升医疗、教学、科研和管理水平,创建工作取得显著成效。 实现人才政策与产业精准对接扶持 市人才办 近年来,市委、市政府高度重视人才工作,把人才优先发展作为推动产业转型升级、提升城市综合竞争力的重要抓手,不断创新人才发展体制机制改革,持续实施“智汇郑州”等各项重点人才工程,信息化服务水平持续提升,人才服务平台不断完善,人才安居保障工作加速推进,引才聚才氛围更加浓厚,为郑州国家中心城市建设集聚了丰富的人才资源。 下一步,市人才办将深化提升“智汇郑州”人才工程。全面梳理市级现有人才政策、产业政策,形成政策汇编。围绕产业发展和人才需求,补充完善文化艺术、社会科学、高端服务业等重点领域和产业的人才政策,实现人才政策与产业的精准对接和扶持。加快服务体系“信息化”建设,完善集教育、卫生、房管、公安等服务资源在内的“智汇郑州”APP 服务平台,推进人才信息数据库分层次建设,筹建人才综合服务指挥中心,实现服务进度的实时跟踪、服务质量全程监控,推动人才服务平台信息共享。 开辟“绿色通道” 做好资金保障 市财政局 市财政局全力支持加快推进国家儿童区域医疗中心创建,2017 年以来,累计拨付儿童医院各项财政补助资金超过 1 亿元。 对照国家卫健委关于儿童区域医疗中心设置规划要求,市财政局与卫健委和儿童医院有关负责同志逐条分析落实办法,共商对策。设立财政专项预算支持创建,建立财政补助儿童医院的长效机制,开辟“绿色通道”,加快资金拨付。省政府为支持全省 6 大医疗中心创建,特别发行五年期专项债券,涉及儿童医院4500 万元,资金已拨付到位发挥效益。 下一步,市财政局将统筹使用财政综合补助资金支持创建,做好资金保障工作。同时,建议市政府、市政协向省级部门呼吁,争取省政府大力支持,增加对我市财力转移支付力度,专项用于郑州儿童医院创建国家儿童区域医疗中心。 聚力提升区域儿童医疗水平 市自然资源和规划局 市自然资源和规划局按照《健康中原2030规划纲要》《河南省建设国家区域医疗中心规划》精神,紧紧围绕健康郑州建设总体要求,以满足人民群众医疗需求为导向,以改革整合资源、开放汇聚资源、创新激活资源为指导,以国家儿童区域医疗中心建设为载体,聚力提升区域儿童医疗水平,助力郑州国家中心城市建设。 在郑州市城市总体规划(2010—2020 年)中,市自然资源和规划局按照全面建设小康社会的要求,建立适应社会主义市场经济体制和人民健康需求的医疗卫生服务体系。整合现有医疗资源,构建区域医疗救治中心网络;规划新建、改扩建综合性医院 21 所,专科医院 25 所,中医院 10所;建立完善的社区卫生服务体系和计划生育服务体系。医院病床位不低于每万人 50 张,平均每万人拥有医生不低于 70 人。规划医疗卫生用地 3.8 平方千米,占城市建设用地的0.9%,人均 0.8平方米。 具体项目推进中,市卫生和计划生育委员会、郑州儿童医院拟利用郑州市测绘学校老校区土地和房屋,对现状校区内建筑升级改造后,供郑州儿童医院分院使用。 强化人才政策创新 做好机构编制保障 市委编办 为进一步优化儿童医疗卫生资源配置,加快学科和人才队伍培养,打造国家区域儿童医疗中心,市委编办于 2017 年 1 月将郑州市儿童医院更名为郑州儿童医院,并于 2017 年 10 月为郑州儿童医院加挂河南省儿童医院牌子,满足儿童常见病、多发病及急危重症救治需求保障,改善和加强医院医疗服务运行管理,全力支持郑州儿童医院健康、全面发展。 根据“智汇郑州”人才工程,探索建立编制管理与引进人才相适应的新运行机制,市委编办拟定印发了《郑州市机构编制委员会关于在市属事业单位设立人才编制的意见》(以下简称《意见》),《意见》中明确了人才编制使用范围“市属高等教育、医疗和科研机构等事业单位”,并按照“简化程序、特需特办、总量保障、人编对号、空编置换”的原则,进一步畅通高层次人才手续办理绿色通道,切实为促进郑州经济社会发展和我市医疗事业提供坚强的人才支撑和保障。 下一步,市委编办将按照《郑州市人民政府办公厅关于支持国家儿童区域医疗中心创建工作方案》,聚焦我市医疗人才突出问题,加大人才政策创新力度,完善儿童医院机构编制设置,统筹我市医疗卫生事业全面、协调、可持续发展,为我市医疗事业的发展贡献力量。 本报记者 赵文静 整理 |
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