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下周日郑州启动国家 医保信息平台测试
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下周日郑州启动国家 医保信息平台测试
测试持续近10天 其间各项医保业务暂停办理 提醒有特殊就诊购药需要的居民提前准备

本报讯(记者 王红)昨日,记者从郑州市医疗保障局获悉,按照国家医疗保障局统一部署, 2021年11月21日18时起,我市将全面启动国家医疗保障信息平台测试工作,上线测试期间,全市各项医保业务将暂停办理。

据介绍,根据国家医疗保障信息平台测试工作的实际需要,国家医疗保障信息平台上线测试期间,全市各项医保业务将暂停办理,主要包括职工医保和城乡居民医保的参保登记、信息变更、关系转移、就医备案、门诊慢特病网上申报、费用结算报销、处方信息共享平台、信息查询和证明出具等。

具体来说,2021年11月19日17时起,全市(除巩义外)各级医保经办机构、延伸服务网点及各类网上通道、自助服务终端暂停办理所有医保业务;2021年11月21日18时起,全市各类定点医药机构暂停医保刷卡及各类医疗费用报销服务。11月28日8时起,逐步恢复全市各类定点医药机构医保刷卡及各类医疗费用报销服务;各级医保经办机构、延伸服务网点、各类网上通道、自助服务终端的业务恢复时间另行通知。

市医保局提醒省会医保参保居民,在全市医保业务暂停服务期间,参保人员无法在定点医疗机构门诊就医、定点零售药店购药刷卡结算,已享受门诊慢性病、门诊重特大疾病和门诊特定药品等待遇的参保患者,请根据自身病情治疗需要,提前到定点医药机构就医购药。

同时,暂停服务期间,参保单位、灵活就业人员和城乡居民均无法办理申报缴费业务。

针对本地住院患者费用报销业务,我市明确规定,11月21日18时前,本地各定点医疗机构负责将本市所有参保在院病人进行出院结算,统一转为自费病人,待服务恢复后重新办理医保住院登记及报销等业务。

针对异地就医、转外就医业务,市医保局规定,11月21日18时前,本市参保人员在市外异地就医直接结算定点医疗机构就医,符合出院标准的,应及时办理出院报销手续;需要继续住院治疗的,待服务恢复后,可在定点医疗机构办理出院报销手续。

针对异地参保人员在本市住院患者,我市规定,11月21日18时前,本地各定点医疗机构负责将异地参保在院病人统一转为自费病人,待服务恢复后重新办理医保住院登记及报销等业务。

针对全市门诊慢特病网上申报业务,我市规定,暂停服务期间,原网上申报门诊慢特病即时办结病种业务的,可携带相关材料到各医保经办窗口办理;原网上申报门诊慢特病限时办结病种业务的,待门诊慢特病网办系统重新启用后,通过网办系统办理。

据了解,本次线上测试将持续近10天,提醒大家合理安排医保业务办理时间,错峰办理医保业务,尽量避免人群聚集。

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