医疗保障，关系千家万户的健康平安。如何能实实在在减轻群众看病就医负担？如何能让参保人享受到更便捷、更贴心的医保服务？……郑州从一个个和百姓利益紧密相关的“小切口”入手，开出优化医保服务、便民惠民“大处方”。

跨省“异地就医”直接结算

“现在看病真方便啊，就连跨省看病也不需要来回折腾报销了。”作为异地就医直接结算的受益者，身在四川的郑州退休职工陈先生由衷感慨。

陈先生是在郑州工作参保，退休后移居至四川广元。今年7月，他因恶性肿瘤在广元市苍溪县人民医院门诊进行治疗，门诊产生的医疗费1461.86元直接异地结算，医保统筹基金直接结算支付1101.26元，个人只需承担360.6元。

来自云南的张女士情况正好相反，她原在大理参保，现在人在郑州。以前跨省看病需要先垫付再报销，如今她在郑州医保定点医院门诊进行尿毒症透析治疗，拿着社保卡就可以实现异地直接结算。

小小一张社保卡，是百姓享受“暖心医保”服务的记录者和见证者。

近年来，随着经济社会快速发展，跨地区人口流动日益频繁。为了让参保者更好地享受到最贴心、最便捷的医保服务，郑州市持续扩大门诊异地就医结算范围。

今年上半年，郑州“双向”全面开通5种门诊慢特病治疗费用跨省直接结算，27家定点医疗机构开通门诊慢特病跨省直接结算，覆盖全市16个区、县（市）。同时，186家定点医药机构实现门诊费用异地就医直接结算；实现包括离休干部、军休干部在内的所有类别参保人员异地就医费用跨省直接结算。截至6月底，全市共完成异地就医备案19218人次，直接结算17192人次，医保基金支付6778.24万元。

“门诊共济”带来就医实惠

事实上，在郑州，“医保惠民”从来都不是一句口号，而是一项又一项脚踏实地的民生政策。

今年7月1日起，郑州市全面启动实施职工医保门诊共济保障制度。这一改革，是我市自建立职工医保制度以来最为重要的改革之一。据测算，通过改革个人账户计入办法，全市预计将释放19.1亿元用于294万参保职工的门诊报销。每人每年最高报销门诊费用2300元，基层医院最高报销比例可达75%且不设起付线。 （下转二版）

本报记者 王红