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我省不断完善医保政策体系 建起“十五分钟医保服务圈”
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我省不断完善医保政策体系 建起“十五分钟医保服务圈”

(上接一版)我省大力推行DRG/DIP支付方式改革。在全国率先实现统筹地区、医疗机构、病种、医保基金“四个全覆盖”,并率先完成结算清算,进一步提高了医保基金使用效能。

新增和修订722个医疗服务价格项目

我省规范医疗服务价格项目管理,先后分17批确定722个新增和修订医疗服务价格项目,一批疗效确切、临床急需、价格适宜的新技术应用于临床。举例来说,2022年我省开展口腔种植医疗服务价格专项治理,规范整合15个口腔种植类医疗服务价格项目,单颗种植牙费用由15000元左右下降至6700元以内,有效降低了群众负担。

5076家医疗机构开通异地住院费用直接结算

异地就医结算工作是一项关系人民群众切身利益的民生工程,可以直接减轻群众异地就医后跑腿和垫资的负担。

近年来,我省持续推动异地住院和门诊实现直接结算,目前,全省已开通异地就医住院费用直接结算定点医疗机构5076家,异地就医门诊费用直接结算定点医药机构32921家,异地就医门诊慢特病直接结算定点医药机构1229家,开通住院服务的定点医疗机构数量位居全国第一。

同时,河南省持续扩大门诊慢特病异地就医直接结算的病种范围,在实现5种门诊慢特病跨省异地就医直接结算的基础上,又将发病率较高、垫付资金较多的脑血管病后遗症、冠心病、慢性心力衰竭等10个门诊慢特病病种,纳入省内异地就医直接结算,方便了更多门诊慢特病患者异地就医直接结算,提升了群众的医保服务体验。

家门口能享便利医保服务

为了让城乡居民在家门口就能享受到便利的医保服务,我省持续推进医保经办服务省、市、县、乡、村“五级”全覆盖,建立“15分钟医保服务圈”,目前,全省经办服务已下沉至2518个乡镇(街道)、4.89万个村(社区),切实打通医保经办服务“最后一公里”。

下一步,河南省将加快建成覆盖全民、城乡统筹、权责明晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系,持续推进改革,切实减轻群众就医负担、增进民生福祉。

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