本报讯(记者 王红)在儿科重症监护室NICU医护人员93天的全力救治下,孕24+5周“超早产”、出生体重仅有690克的“巴掌宝宝”闯过重重险关,康复出院。这也刷新了郑州大学第二附属医院NICU目前救治最小胎龄早产儿的纪录。
27岁的产妇小王孕23周就出现不适症状,高度怀疑宫腔感染,经郑大二附院妇产科专家团队全力保胎治疗,为胎儿争取了一周保胎时间。考虑产妇和胎儿的实际状况,为了最大限度保证母婴安全,专家团队慎重评估并取得患者及家属的一致同意后,决定24周终止妊娠。
超早产儿出生时,体重仅690克,看上去只有成人巴掌大小,皮肤薄得像一层纸,连血管都清晰可见,整个手掌比不上成人一根拇指粗,生命非常脆弱,预后无法预料。在妇科、产房、NICU医护人员通力配合下,超早产儿携气管插管、T组合正压通气下转入 NICU。
胎龄24周超早产儿的救治在省内乃至国内都是救治的难点。“巴掌宝宝”器官功能发育极不成熟,免疫力低下,且有宫内感染的高危病史,入院时存在窒息、重症感染、新生儿呼吸窘迫综合征等危重情况,病情十分危急。面对这样的挑战,NICU成立了专门的医护专班精细化看护,在体温及湿化管理、呼吸管理、液体及电解质平衡、循环系统管理、输血管理、感染控制、营养管理等方面制定了详细的救治方案,力求做到“精、细、柔、稳”。
在医护人员的日夜守护和精心照顾下,“巴掌宝宝”逐步好转,住院期间未出现颅内出血、脑白质损伤、胆汁淤积等并发症,生命体征平稳,各项指标正常,体重达到2040克顺利出院。