本报讯（记者 王红）在郑州的大中专院校学生启动参保、首批参保居民集中缴费截止日期延后、特殊参保人员缴费标准特殊对待……昨日，市劳动和社会保障局召开全市城镇居民基本医疗保险工作会议，部署调整省会“全民医保”进展步伐，确保完成年内城镇居民参保１００万人。

　　下月１５日前完成参保百万

　　据统计，目前省会市本级及六县市居民医保工作已经全部启动运行，全市首批参保３６万人，其中，市本级首批参保居民３３万，六县市参保３万。

　　按照部署，１２月１５日前，全市城镇居民医保覆盖范围要达到１００万，即日起我市将加速参保步伐，确保年底前省会各区５０％以上城镇居民纳入医保范围，其中重点扩面参保在郑大中专院校学生及省会中小学学生。

　　大中专院校学生启动参保

　　据统计，目前在郑的部、省、市属高校达４９所，在校学生５５．１６万人，按照属地原则，这些在郑大中专院校学生将全部纳入我市居民医保覆盖范围。

　　按照规定，在郑大中专院校学生参保，将由学校提供其学籍和学生身份证及复印件，统一申报登记参保。对于参保学生，筹资数额为每人每年１００元，其中，市财政每人每年补助４０元，学生个人年度缴费标准为６０元，大中专学生不建立个人账户。参保人员享受住院费用统筹支付待遇，支付标准与省会参保居民享受待遇一致，一年内住院治疗最高可享受６万元医保支付待遇。

　　此外，与城镇居民在外地就医的住院费用不予报销不同的是，在基本医疗保险有效期内，参保大中专院校学生放假回原籍发生的住院费用，按郑州市三类定点医疗机构支付标准结算。

　　１８周岁以上的郑州籍大学生，随学校参保的按大中专院校学生参保标准缴费，随家庭参保的按１８周岁以上城镇居民的筹资标准缴纳保险费。

　　１９９０年出生者缴费标准调整

　　在省会首批参保人员当中，由于需要跨年度缴费，因此，参保人员缴费存在一种特殊情况，即１９９０年出生的参保人员，其缴费年龄则按照今年１７岁、明年１８岁分别计算。

　　按照原有规定，首批参保的１９９０年出生人员，无论其出生月份，其１８周岁缴费界限均按２００８年１月１日划定，即２００７年１０月～１２月期间缴费标准按未成年参保标准计算，每人年度参保缴费标准６０元；２００８年１月～１２月期间缴费标准按１８岁成年人计算，每人年度缴费标准为２８０元。

　　为了使这部分特殊参保居民缴费更加合理，我市决定对这部分人群缴费标准进行微调，即按１９９０年出生参保居民的本人出生月份为确定１８周岁的界限，居民从满１８周岁的下一个月起按１８周岁以上每人每年２８０元的标准缴纳，此前的按照１８周岁以下标准缴费。对于按照原来的缴费办法而多缴保费的居民，可到医保中心申请退费。

　　家庭成员变更可申请退费

　　按照规定，居民医保是以家庭为单位进行参保的，因此缴费时也需要以家庭为单位，一次性将全家参保人员的费用都缴纳才行。然而，由于首批居民参保时间跨度较大，从２月份启动到１１月份缴费，期间许多家庭出现了成员变更的情况。针对这种特殊情况，市医保中心负责人李同山明确表示，此类参保家庭，可以到郑州市医保中心申请变更参保缴费人数及额度，医保中心将重新核定申请家庭的缴费数额，多缴纳的医保费将退还。

　　此外，还有的家庭成员因出差或其他原因无法及时缴费，为便于参保居民缴费，医保中心已将医保费的缴费截止时间由原来的１１月２６日延长到１２月２０日。

　　等待期内不享受医保待遇

　　按照规定，省会首批参保居民缴纳医疗保险费用所属期为２００７年第四季度和２００８年全年，即首批参保人需一次缴清２００７年１０月～２００８年１２月期间１５个月的参保费用，其享受医保待遇的期限为２００７年１２月１日～２００８年１２月底。

　　既然交了１５个月的费用，参保人为啥不能享受１５个月医保待遇呢？针对市民提出的疑问，李同山说，按照政策规定，新参保居民前３个月住院不予报销，即新参保居民按时足额缴费后享受住院医疗保险待遇和门诊规定病种待遇的等待期为３个月，等待期从基本医疗保险生效的首月开始计算。期间发生的医疗费用全部由个人负担，统筹基金不予支付。

　　为了使首批参保居民得到实惠，尽早享受医疗保险待遇，省会首批参保居民等待期由原来的３个月缩短为２个月，即１０月份缴费，１２月１日起可提前享受医保待遇。此后，正常参保缴费居民，等待期仍按３个月执行。