从妊娠２个月开始，有的孕妇会出现明显的牙龈出血，甚至妨碍饮食，这是妊娠牙龈炎作祟。

　　由于妊娠期性激素水平的改变，使原有的慢性龈炎加重和改变特性。还有，妊娠时体内女性激素（主要是黄体酮）水平增高，使牙龈毛细血管扩张、瘀血，炎症细胞和液体渗出增多，加重了炎症反应。还有，个别病变呈瘤样生长，发展为妊娠瘤，但不是真正意义上的肿瘤，而是一种增生的毛细血管，其程度超过了牙龈对慢性刺激的反应。

　　牙医发现，这些牙病患者一般在妊娠前均有不同程度的牙龈炎，从妊娠２～３个月开始出现症状，至８个月时达到高峰，分娩后２个月时，牙龈炎大部分可以消褪。

　　牙病治疗首先要除去一切局部刺激因素，如牙石、菌斑、不良修复体、充填开放的龋洞。尽量避免使用抗生素等消炎药，以免影响胎儿。对一些体积大，妨碍进食的妊娠瘤，则可手术切除。但手术时间应尽量选择在妊娠第４～６个月之间。切除应达骨面，包括骨膜，以免复发。若能在妊娠初期及时治疗原有的牙龈炎，并能认真控制菌斑，可预防妊娠期牙龈炎的发生或复发。

　　孙玉荣