本报讯（记者 王红）《郑州市集体破产（困难）企业和市属原国有困难企业退休人员大病统筹医疗保险办法》明起开始实施，全市破产困难企业退休职工大病统筹首次实现医保全覆盖。昨日，市政府就此召开新闻发布会。

　　首次实现全覆盖

　　２００４年，我市由政府出资，首批将市属国有破产企业、市属国有困难企业退休人员大病统筹纳入医保范围。在２００５年～２００７年，分别有４．３万、４．１万、３．３万名国有破产困难企业退休人员享受到住院医保。

　　然而，在这部分人之外，我市还有相当数量的集体破产（困难）企业和市属原国有困难企业退休人员没能纳入医保范围。因此，明起开始实施的医保新政覆盖了这部分群体。

　　去年年底前退休可参保

　　按照规定，由财政出资解决集体破产（困难）企业和市属原国有困难企业退休人员参加大病统筹医疗保险的，应在去年年底前办好退休手续。

　　符合条件的参保人员无需承担参保缴费，门诊医疗费用个人负担，在定点医保机构住院治疗则可以参照职工医保标准享受医保统筹基金支付待遇。

　　３．７万人３月享待遇

　　初步统计，目前全市符合条件的集体破产（困难）企业和市属原国有困难企业退休人员约有３．７万人。市、区两级财政将筹资４２００多万元，确保他们从３月起享受大病住院医保。

　　由于医保卡发放需要一个过程，在此期间参保者住院费用须先垫资，待资格审核完毕后再由市医保中心按比例报销。因此，退休职工如果住院要注意保留各种缴费单据及诊断证明。

　　凡符合条件企业３月起可以按属地原则向当地劳动保障部门申请参保。

　　基本医保最高支付３万元

　　参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用，统筹基金的起付标准为：一类定点医疗机构３７９元，二类定点医疗机构７５９元，三类定点医疗机构１１３８元；起付标准以上、统筹基金最高支付限额以下的医疗费用医保报销比例为：一类定点医疗机构为９５％，二类定点医疗机构为９０％，三类定点医疗机构为８５％。

　　退休人员一年基本医疗保险最高支付金额是３０３４８元。统筹基金支付额年度内累计达到最高支付限额后，需要进入商业补充医疗保险。参保人员每人每年需要再缴纳８０元商业补充医疗费，就可以再享受１８万元的商保赔付，最终算下来，每个退休人员每年可报销医疗费总额最高可达２１０３４８元。