肾结石患儿

有了详尽诊疗方案

据新华社北京电 卫生部12日发布《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》，为做好相关患儿的诊疗救治工作提供指导。诊疗方案由卫生部会同中华医学会组织专家制定。

诊疗方案指出，患病婴幼儿会出现不明原因哭闹，排尿时尤甚，可伴呕吐；肉眼或镜下血尿；急性梗阻性肾衰竭，表现为少尿或无尿；尿中可排出结石；可有高血压、水肿、肾区叩击痛。

诊断要点主要包括有三鹿牌婴幼儿配方奶粉喂养史；有上述临床表现中的一项或多项；影像学检查首选泌尿系B超。

诊疗方案在治疗手段上提出要立即停用三鹿牌婴幼儿配方奶粉；采用内科保守治疗、合并急性肾衰竭的治疗、外科治疗等。在外科治疗时，因结石较为松散，尿酸成分为主，病人为婴幼儿，体外震波碎石需慎重考虑。

根据诊疗方案，患儿经治疗，结石梗阻解除，一般情况好转，肾功能恢复，排尿通畅可出院。但出院后还要注意随访，内容包括尿常规、泌尿系B超、肾功能检查，必要时行静脉肾盂造影检查。