一般来说，急性胃肠炎多发生于夏季和秋季，其特点为发病骤急，肠鸣腹痛，上吐下泻，吐泻并作，同时伴有怕冷、发烧、头痛等症状。值得强调的是，根据临床表现，只泄不吐，且痛状反应在肚脐周围，应考虑是急性肠炎；而又吐又泻，胃脘与腹部均有痛状反应，则应考虑为急性胃肠炎。

对于该病的发病季节和成因，中医认为是外受暑热，内伤饮食所致。先辈孔少华认为，急性肠胃炎的致病因素主要有两种情况：一是因为饮食不洁，或过食寒凉及肥甘厚腻之物；另一原因是受外来暑秽之气或外感暑温风寒，清浊相干，乱于肠胃而致。此病多与现代人群脾湿有关，脾湿是内因，又感外邪，内外相加，伤脾则出现腹泻，伤胃则吐。

急性胃肠炎的另一个特点是伤胃多属热证，伤脾多从寒化，这一点怎么来判断呢？我们可由口渴与不渴加以判断，口渴者多为热象，口不渴者则为寒化。所以本病又有寒热之分，但在临床实际中，属于热象者占十之八九，属于寒者极为少见。

因为此病多为外受暑热、内伤饮食所致，故在调节阴阳平衡上应以饮食为主。病人的饮食宜清淡卫生，定时定量；应以温、软、淡、素、鲜为宜，少食多餐，细嚼慢咽；不要过食冷、烫、硬、辣、粘的食物；少喝冰冻饮料或凉啤酒等；此外，不要乱吃药，尤其是感冒药和抗风湿药。

糖尿病的问题在肾

最近几年患糖尿病的人在急剧增加，为什么说糖尿病是富贵病？一句话，吃的！在前几年，糖尿病只在富人身上发病，这种病多是因为富贵中人过食肥甘而引起的。那些年很少有穷人得这种病的，最近人民生活水平提高了，得这种病的人也越来越多了。当然，糖尿病除了久食肥甘之外，还与自身的先天体质、久病体虚、情绪等有关。

糖尿病属于中医学之“消渴”，又称“三消症”。上消者“口舌干燥水易消”；中消者“胃火炽盛食易消”；下消者则“尿多尿频尿易消”。不只尿易消，全身肌肉还会逐渐消损，人也会变得越来越瘦。所以糖尿病患者会有“三多一少”症状，即多饮、多食、多尿、少体重。

曾经看过这样一位糖尿病病人：她每天8点钟吃早餐，9点钟就肚子饿了；中午12点吃中饭，下午1点就饿了，午睡都没睡醒，肚子就饿扁了；6点钟吃晚餐，7点钟就肚子饿了，大概1个小时吧。所以当你饭量很惊人的时候，你就要考虑会不会是糖尿病在作怪。

中医认为，糖尿病主病在脾。正常情况下，饮食经过初步消化，由脾输送到全身。如果脾有热，失去正常功能，则津液停留，向上泛溢，所以使人产生口中发甜的症状。这是因为饮食过于肥美所诱发的疾病。得这种病的人，大都喜欢吃肥甘厚味的食物。厚味使人生内热，甘味使人胸腹满闷。因此食气上溢出现口甜，日久化为消渴。

凡是口干舌燥、消渴易饥的糖尿病前期症状，都属于脾经管辖。如能在症状初起，如常感口干舌燥、食量大又不胖时，经常按揉脾经经穴，可有改善或延缓病情之效。

中医还指出，糖尿病虽主病在脾，肾之本先已虚。因饮食不节、情志失调、房劳过度等，均易伤肾而发消渴。

先辈孔少华也认为此病大多由于热中阴亏（肾阴）所致，而与肾脏关系甚为密切。孔老曾说：“肾气实则上蒸精气而营养全身，肾气虚则不能蒸化，而营养物质随小便而去，故甘味不变。且热伤肾阴、肾阴虚则火上炎，二者互为因果。热灼肺阴、则津枯而无敷布之功，故烦渴多饮，是为上消。中灼胃阴，则胃火炽盛，故消谷善饥，虽多食而肌肉不得其养，故多食而瘦，是为中消。下灼肾阴，则肾阴伤而封藏不固，故多尿而尿有脂膏发甜，是为下消。三消虽不同，而其燥热伤阴的机理是相一致的。”基于上述，可见肾阴虚是导致糖尿病发生的重要原因之所在。

尽管糖尿病属顽症，但是我们如果能够掌握人体内的阴阳变化，增强自身的免疫功能，大幅度提升精、气、神，并控制血糖，在全面干预的基础上，是有逐渐康复的希望的。

糖尿病病人在饮食方面应该注意什么呢？这是很多病人最关心的问题。单纯从高血压的角度，糖尿病患者不宜吃太多的盐，高盐的饮食会使血压升高，而且还不好降。其他方面我只能粗略地介绍，比如吃相对清淡的饮食、多吃蔬菜等。如果是胖人那一定要限制热量，在现有的基础上要限制热量的摄入；如果是瘦人，还要适当让他多吃。因此，很多情况还要在看过病人之后，才能辨证施治。

（完）

吉林科技出版社出版